女性下腹部疼是什么原因
女性下腹部疼可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染等因素有关。下腹部疼痛是女性常见症状，涉及生殖系统、泌尿系统及消化系统等多个器官，疼痛性质可从隐痛到剧烈绞痛，需结合伴随症状综合判断。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体上行感染引起。急性发作时表现为下腹持续性坠痛，活动后加重，伴有发热、阴道分泌物增多。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连堵塞，引起不孕或异位妊娠。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液，配合卧床休息及物理治疗。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外的疾病，疼痛与月经周期密切相关。典型表现为进行性加重的痛经、性交痛及排便疼痛，疼痛可放射至腰骶部。异位内膜周期性出血可形成巧克力囊肿，引发盆腔粘连。治疗可采用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制卵巢功能，或进行腹腔镜手术切除病灶。
3、卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内形成的液体囊腔，生理性囊肿多无症状，病理性囊肿可能引起下腹隐痛或胀痛。囊肿扭转或破裂时会出现急性剧烈腹痛伴恶心呕吐，需紧急手术。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察随访，较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术。药物治疗包括桂枝茯苓胶囊调节内分泌，屈螺酮炔雌醇片抑制囊肿生长。
4、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱与精神压力、饮食不节等因素相关，表现为下腹阵发性绞痛伴腹胀、排便习惯改变。肠易激综合征患者疼痛常在排便后缓解，可伴有黏液便。治疗需调整饮食结构，避免生冷刺激食物，配合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊调节菌群，匹维溴铵片缓解肠道痉挛，必要时进行认知行为治疗。
5、泌尿系统感染
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎，因细菌逆行感染引起下腹正中坠胀痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。感染上行可能导致肾盂肾炎，出现发热及腰痛。治疗需多饮水冲刷尿道，遵医嘱使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、头孢克肟分散片等抗生素，保持会阴部清洁干燥。
女性下腹部疼痛期间应避免剧烈运动，注意腹部保暖，采用热敷缓解肌肉痉挛。饮食选择温热易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣生冷食物。记录疼痛发生时间、性质与月经周期的关系，观察是否伴有异常出血或分泌物。症状持续超过三天或疼痛加剧伴发热、呕吐时，应及时至妇科或消化科就诊，完善超声、尿常规等检查明确病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。
