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小孩起湿疹怎么治疗

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小孩起湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、物理治疗、环境控制等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿皮肤屏障功能受损,需每日多次涂抹无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或凡士林的润肤剂。建议家长选择无香精、无色素的产品,沐浴后3分钟内及时涂抹,水温控制在37℃以下。避免使用碱性肥皂,清洁时动作轻柔。

2、外用药物

中重度湿疹需遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏,合并感染时可配合莫匹罗星软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。家长需严格按疗程使用,避免突然停药。

3、口服药物

瘙痒明显时可短期服用抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂,真菌感染可用氟康唑颗粒。免疫调节剂如匹多莫德颗粒适用于反复发作患儿。所有口服药物均需医生评估后使用。

4、物理治疗

紫外线光疗适用于顽固性湿疹,采用窄谱UVB照射可调节局部免疫反应。冷敷可缓解急性期瘙痒,使用4-6层纱布浸冷水后外敷,每次不超过10分钟。湿包裹疗法能增强外用药效果,需在医生指导下操作。

5、环境控制

保持室内湿度50%-60%,避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原。选择纯棉宽松衣物,洗涤时充分漂洗。母乳喂养的婴儿,母亲需忌食海鲜、坚果等易致敏食物。尘螨过敏患儿建议使用防螨床品。

湿疹患儿日常应避免过度清洁,洗澡时间控制在5-10分钟。记录饮食日记排查过敏原,室内禁止吸烟。急性期避免接种疫苗,恢复期可补种。长期管理需定期复诊,不可自行增减药物。若出现皮肤渗液、发热等感染征象,家长需立即带孩子就医。保持患儿指甲修剪平整,睡眠时可佩戴棉质手套防止抓挠。

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