肾盂积水是怎么回事

肾盂积水可能由尿路梗阻、先天性发育异常、尿路结石、尿路感染、肿瘤压迫等原因引起，可通过解除梗阻、抗感染治疗、手术干预等方式治疗。

1、尿路梗阻

尿路梗阻是肾盂积水的常见原因，可能与输尿管狭窄、前列腺增生等因素有关，通常表现为腰部胀痛、排尿困难等症状。轻度梗阻可通过留置导尿管缓解，严重者需手术解除梗阻。

2、先天性发育异常

先天性输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部畸形可能导致肾盂积水，常见于婴幼儿，多表现为腹部包块、反复尿路感染。需通过超声检查确诊，严重者需手术矫正。

3、尿路结石

肾结石或输尿管结石阻塞尿路时会引起肾盂积水，典型症状为突发性肾绞痛伴血尿。可尝试体外冲击波碎石，结石较大时需输尿管镜取石。

4、尿路感染

反复尿路感染可能导致输尿管炎症性狭窄，引发肾盂积水，常伴有发热、尿频尿急症状。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。

5、肿瘤压迫

盆腔肿瘤或腹膜后纤维化压迫输尿管时会造成肾盂积水，可能伴随体重下降、血尿。需通过CT明确诊断，根据肿瘤性质选择手术或放化疗。

肾盂积水患者应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免憋尿，限制高草酸食物摄入。定期复查泌尿系统超声监测积水变化，出现发热或腰痛加重时需及时就医。术后患者需遵医嘱进行输尿管支架护理，避免剧烈运动导致支架移位。