颈椎扭伤了怎么办

颈椎扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎扭伤通常由颈部肌肉拉伤、韧带损伤、颈椎小关节紊乱、椎间盘突出、颈椎骨折等原因引起。

一、休息制动

急性期应立刻停止活动，避免颈部转动或负重，使用颈托固定减少关节负担。休息有助于受损软组织修复，防止二次损伤。日常需保持正确坐姿，睡眠时选择高度合适的枕头，避免长时间低头玩手机或伏案工作。

二、冷敷热敷

扭伤48小时内用毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次15分钟，可收缩血管减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷，促进局部血液循环，加速炎症吸收。热敷时温度不宜过高，避免烫伤皮肤，可配合轻柔按摩放松紧绷肌肉。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症，或使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。严重疼痛可能需短期应用阿片类镇痛药如曲马多缓释片，但须严格遵循医嘱避免依赖。

四、物理治疗

急性期过后可采用超短波疗法促进组织修复，超声波治疗缓解深层肌肉粘连。恢复期进行颈部牵引扩大椎间隙，配合针灸刺激穴位通络活血。物理治疗师会指导进行颈部稳定性训练，如收下巴动作增强颈深屈肌力量。

五、手术治疗

若扭伤合并严重颈椎不稳、椎间盘突出压迫脊髓或骨折移位，需行颈椎前路减压融合术切除病变椎间盘，或后路椎板成形术扩大椎管容积。术后需佩戴颈托3个月，逐步进行康复训练恢复关节活动度。

颈椎扭伤后应避免立即进行推拿正骨，以免加重损伤。恢复期间注意颈部保暖，饮食增加蛋白质和钙质摄入如牛奶、鱼肉，促进韧带修复。定期进行游泳、放风筝等仰头运动，强化颈部肌肉保护功能。若出现上肢麻木、行走不稳等症状需及时复查磁共振排除神经损伤。