轮状病毒腹泻症状

轮状病毒腹泻的症状主要有发热、呕吐、水样便、脱水以及电解质紊乱。轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的常见原因，起病急，症状通常在感染后1-3天内出现。

一、发热

发热是轮状病毒腹泻的早期表现，多为中低度发热，体温通常在38摄氏度左右。发热可能先于腹泻出现，或与呕吐、腹泻同时发生，一般持续1-2天。发热期间患儿可能出现烦躁不安、精神萎靡。家长需注意监测体温，可采用物理降温方式，如减少衣物、用温水擦拭身体，并及时补充水分预防脱水。若体温超过38.5摄氏度或持续不退，建议家长在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液等药物进行退热治疗。

二、呕吐

呕吐是轮状病毒腹泻的常见伴随症状，多出现在疾病初期。呕吐物多为胃内容物，呈非喷射状，次数频繁，可能持续1-3天。频繁呕吐会导致体液丢失，增加脱水风险。家长需让患儿少量多次饮用口服补液盐溶液，呕吐剧烈时应暂时禁食禁水1-2小时，待呕吐缓解后再尝试喂食。若呕吐持续不止，无法进食，可能导致代谢性酸中毒，需及时就医进行静脉补液等支持治疗。

三、水样便

水样便是轮状病毒腹泻的核心症状，大便呈黄色或黄绿色蛋花汤样，量多，水分多，无明显黏液或脓血。腹泻次数每日可达数次至十数次，持续时间约为3-8天。大量水样便造成水分和电解质严重流失。家长应注意观察大便性状和次数，及时更换尿布，保持臀部清洁干燥以防红臀。治疗上以预防和纠正脱水为主，可遵医嘱使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂，以及双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂帮助恢复肠道菌群平衡。

四、脱水

脱水是轮状病毒腹泻的主要并发症，由于频繁呕吐和腹泻导致体液大量丢失所致。轻度脱水表现为口唇干燥、哭时泪少、尿量轻度减少；中度脱水可出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、精神烦躁或嗜睡；重度脱水则危及生命。家长需密切观察患儿精神状态、尿量、口腔黏膜湿润度等脱水迹象。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正，中重度脱水需立即就医进行静脉输液，补充葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液等以纠正水电解质失衡。

五、电解质紊乱

电解质紊乱是轮状病毒腹泻的严重表现，常与脱水同时发生。由于钠、钾、氯等电解质随水样便大量丢失，可能引起低钠血症、低钾血症等。低钾血症可表现为肌无力、腹胀、心律失常；低钠血症可能导致嗜睡、惊厥。纠正电解质紊乱需在医生指导下进行，通过静脉补充含有电解质的溶液，如复方氯化钠注射液。严重电解质紊乱需住院监测血气分析和电解质水平，及时调整治疗方案。

轮状病毒腹泻期间，家庭护理至关重要。家长应保证患儿充足休息，提供清淡易消化的流质或半流质饮食，如米汤、烂面条，避免高糖、高脂肪食物加重腹泻。注意个人卫生，勤洗手，对患儿衣物、玩具、餐具进行消毒，防止交叉感染。目前接种轮状病毒疫苗是预防感染的有效手段。若患儿出现持续高热、精神极差、呕吐腹泻剧烈、明显脱水征象或惊厥等严重症状，须立即就医，避免延误治疗。