孩子尿床怎么办

孩子尿床可通过调整生活习惯、心理疏导、膀胱训练、使用药物、中医调理等方式改善。尿床通常由遗传因素、膀胱发育延迟、睡眠过深、心理压力、抗利尿激素分泌不足等原因引起。

1、调整生活习惯

限制孩子睡前两小时的饮水量，避免摄入含咖啡因或利尿作用的饮料。晚餐减少高盐食物，睡前排空膀胱。家长需帮助孩子建立规律的作息时间，避免过度疲劳。白天适当增加水分摄入，训练膀胱蓄尿能力。

2、心理疏导

家长需避免责备孩子，减轻其心理压力。可通过奖励机制鼓励干爽夜晚，用日历记录进步。对于学龄期儿童，可进行认知行为治疗，帮助认识膀胱充盈信号。若因家庭变故等心理因素导致，建议寻求专业心理支持。

3、膀胱训练

白天让孩子有意识延长排尿间隔，从每小时逐渐延长至3-4小时排尿一次。排尿时指导孩子分次中断尿流，锻炼盆底肌。使用尿床警报器时，需家长协助在孩子尿湿时立即唤醒，建立条件反射。持续训练3-6个月有效率较高。

4、使用药物

醋酸去氨加压素片适用于抗利尿激素缺乏型尿床，能减少夜间尿量。奥昔布宁缓释片可缓解膀胱过度活动，但可能引起口干等副作用。丙咪嗪片作为三环类抗抑郁药，适用于顽固性尿床，但需监测心电图。所有药物均须在医生指导下使用。

5、中医调理

肾气不足者可选用缩泉丸，脾肺气虚型适用补中益气汤。针灸选取关元、气海、三阴交等穴位，隔日一次。推拿可采用揉丹田、按揉百会等手法。食疗推荐山药莲子粥、芡实核桃汤等温补脾肾的方剂。中医治疗周期较长，需家长耐心配合。

家长应保持耐心，多数儿童尿床会随年龄增长自愈。夜间可使用防水床垫保护，避免孩子因尿床受凉。定期记录尿床频率，若6岁以上每周尿床超过2次或伴随排尿疼痛、尿频等症状，建议就诊小儿肾内科或泌尿外科排查糖尿病、尿路感染等器质性疾病。白天可进行提肛运动等盆底肌训练，避免过度提醒造成心理负担。