颈椎退变有基础，临床表现变化多
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颈椎退变是指颈椎结构随年龄增长发生的退行性改变，临床表现可从轻微不适到严重功能障碍不等。主要表现有颈肩部疼痛、上肢放射痛、头晕头痛、肢体麻木无力、步态不稳等。颈椎退变可能与长期不良姿势、椎间盘脱水、骨质增生、韧带钙化、关节突关节退变等因素有关。
1、颈肩部疼痛
颈椎退变早期常表现为颈肩部钝痛或酸痛，晨起时加重，活动后缓解。疼痛可能与颈椎小关节紊乱、肌肉劳损有关。建议避免长时间低头，使用颈椎枕保持生理曲度，疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。若伴随上肢放射痛需警惕神经根受压。
2、上肢放射痛
当退变椎间盘突出或骨赘压迫神经根时，可出现沿神经分布区的放射性疼痛，常伴手指麻木。症状在咳嗽、打喷嚏时加重。需通过颈椎MRI明确压迫部位，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经和消炎止痛，必要时考虑颈椎牵引治疗。
3、头晕头痛
椎动脉受压或交感神经受刺激可能导致椎基底动脉供血不足，表现为转头时眩晕、视物模糊、后枕部跳痛。建议避免突然转头动作，头晕发作时可卧床休息，遵医嘱使用倍他司汀片改善循环，配合颈后肌群等长收缩训练增强稳定性。
4、肢体麻木无力
脊髓受压时可出现双下肢踩棉花感、束带感，严重者伴大小便功能障碍。此类症状提示脊髓型颈椎病可能，需立即就医评估。早期可尝试甲强龙注射液冲击治疗，若存在明确脊髓压迫需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。
5、步态不稳
晚期严重脊髓受压患者可出现步态蹒跚、易跌倒等共济失调表现。此类情况多需手术解除压迫，术后配合康复训练改善神经功能。日常建议使用助行器防止跌倒，居家环境去除地毯等障碍物，浴室加装防滑垫和扶手。
颈椎退变患者应避免长时间保持低头姿势，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的颈椎枕，避免高枕或不用枕头。可进行游泳、八段锦等低冲击运动增强颈部肌肉力量。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。若症状持续加重或出现肢体无力、大小便异常等警示症状，需及时至脊柱外科就诊。
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颈椎疼痛如何缓解
缓解颈椎疼痛小妙招保持正确坐姿，多活动自己的颈椎，保持灵活轻松状态，压力减轻。按摩颈部通过简单的按摩来缓解肌肉紧张情况，同时舒展筋骨，让局部的骨骼保持放松，首先把身体坐直，一直保持直立的状态，跟着抬起一边的手臂，然后用手指轻轻往它的反方向推压。当颈椎疼痛时，可以用这个按摩方法缓解颈椎疼痛。左右移动法，身体站直，两个脚分开和肩部同宽，双手叉腰，跟着把头部从左向右慢慢活动且慢慢呼吸，再次依次从右向左活动，重复这个动作五到十次，可以起到缓解颈椎疼痛的作用。高处悬挂法，在室外找到有单杠的地方，然后双手握住单杆，让身体吊在上面，因为身体的重力，可以让颈椎部位得到伸展，最后可以起到缓解颈椎疼痛的作用。颈椎疼痛吃什么药好颈椎痛可以通过非甾体类消炎镇痛药、中成药、使肌肉松弛的药物、镇定剂物等进行缓解；非甾体类消炎镇痛药。这一类药物主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症，起到消炎镇痛的作用。使肌肉松弛的药物。这类药使肌肉的痉挛得到缓解，解除了对脊髓、神经、血管的刺激。镇静剂。镇静剂能减轻神经的兴奋性，也能使肌肉的紧张得到缓解，适于精神兴奋、紧张、激动的病人。具体用药还要在医生的指导下服用。颈椎疼痛应该挂什么科在病人出现颈椎疼痛情况以后应该挂脊柱外科，急诊外科或者中医骨科。如果是夜间或者是中午，没有骨科的专家出诊需要挂急诊外科。颈部的疼痛一般是颈部肌肉的劳损或者颈椎病引起，如果就诊的医院有脊柱骨科建议挂脊柱骨科。因为骨科是一个大的科室，脊柱骨科相对来说更专业一些，脊柱骨科主要是颈椎，胸椎，腰椎，比如常见的疾病，颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄都属于脊柱骨科就诊。颈部的疼痛一般情况下，是颈部肌肉的劳损，颈椎病或者是颈部筋膜间隙的无菌性炎症，这种一般经过系统的保守治疗都能够得到很好的缓解。颈椎疼痛怎么锻炼方法4个缓解颈椎疼痛的动作，左顾右盼、仰头望掌、头手相抗、摇头晃脑、米字操等具体方法如下：左顾右盼：头向左转90度，停留3秒，再向右转，停留3秒，做两个8拍。仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌心向上，将头仰起看向手背，保持5秒。头手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，互相抵抗5次。摇头晃脑：身体直立，双手自然下垂360度旋头部5次，再反方向旋转5次。米字操：身体向后仰脖子，再向下低头，然后向左、向右旋转颈部，每天规律性的进行4-5组，每组可以持续10-15分钟。颈椎疼贴什么膏药好外伤如扭伤、挫伤导致的有瘀肿症状的颈椎痛，可以选择祛风除湿、行气活血、通络止痛等功效的膏药，比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、跌打镇痛膏、消炎止痛膏、接骨膏、活血膏等。风湿或风寒受凉导致的颈痛，可以选择散寒祛风，舒筋活血的膏药，比如伤湿止痛膏、辣椒风湿膏、吲哚美辛巴布膏等。
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颈椎病怎么治疗有效果
颈椎病大部分患者可通过非手术治疗，如物理疗法、药物治疗、运动疗法等控制症状，减少复发，提高患者生活质量。仅有少数严重压迫神经根或脊髓的患者需行手术治疗。一、中医治疗：如推拿，以颈项部局部松解为主，配合手法整复。二、药物治疗：可使用消肿止痛、活血化瘀的贴膏，如消痛贴膏。同时也可以口服活血通络类中成药，如舒筋活血片。三、运动疗法：适当做些颈后部肌肉等长收缩抗阻训练，如双手五指交叉放于枕后部、头后仰对抗。另外，颈椎病患者可以通过改善生活方式、积极锻炼、端正体态姿势，达到缓解临床症状的目的。
右脑神经抽痛什么原因
右脑神经抽痛原因是比较多的，比如像颈椎病、耳大神经、枕神经、耳小神经的疼痛，或者是三叉神经的疼痛等，都可以引起右脑神经的抽痛。其实抽痛是一个动词，它主要表现为神经阵发样的，间歇性的一种剧痛，一般呈闪电样或者雷击样，或者是火烧样疼痛，疼痛持续时间并不长，一般持续数秒钟，但是会反复的发作，疼痛性质是比较剧烈的。最常见的像枕神经疼痛，或者耳大神经的疼痛，多与一些感染或者是受凉有关系。当然像颈椎病也会引起右脑部的，一般是在后枕部的疼痛，多与长时间低头、玩手机、打电脑等有一定的关系，之后出现颈肩部，尤其是后枕部的疼痛，多是伴有低头时就会加重，或者体位改变时会明显的加重。还有一种情况是三叉神经痛，三叉神经痛，一般表现为眼神经或者是上颌神经、下颌神经中的某一支，或者某两支的剧烈疼痛。如果在前额部，那就是眼神经的剧痛，表现的也是上述的疼痛，而还有一个特点就是会有扳机点，也就是像在牙龈部或者是鼻尖，或者是像口角会有扳机点，只要触及到这些地方，就会引起剧烈疼痛，这是三叉神经痛的一个典型的特点。当然，如果患者并分不清楚到底是哪一种原因，还是及时就诊于神经内科，请医生帮忙查找原因，比如做头颅CT，以便除外像蛛网膜下腔出血、脑出血等出血性疾病所引起的剧烈头痛。同时还可以做一个头颅核磁，来看一下有没有缺血性脑血管疾病，做一个颈椎的CT，看有没有颈椎的一些椎间盘突出，或者生理曲度变直，或者骨质增生，这些颈椎病的现象。当然，如果都除外了以后，考虑是神经性的头痛时，可以服用像卡马西平，像维生素B12、维生素B1这些营养神经的药物。同时注意局部的保暖，不要总是用手，或者其他的东西来刺激局部，以免引起疼痛反复的发作。
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扭动脖子有响声是怎么回事
扭动脖子有响声，应该是一种弹响，弹响要分析位置，多半是组织之间相互摩擦造成的颈椎的摩擦弹响，一般情况下可能是颈椎和周围的肌肉或者筋膜，在活动的时候产生摩擦。单纯的弹响，不合并疼痛，不合并其他不适，一般情况下，不用治疗。第二，弹响合并有严重的疼痛，一定要注意是不是有颈椎的不稳定，颈部有没有肿瘤。此外，点头摇头有弹响，可能是上颈椎的不稳定。另外考虑下部的颈椎有没有不稳定，有没有出现肿瘤。外伤以后出现颈部弹响，首先应该除外有没有骨折和脱位。另外是肌肉的拉伤，肌肉、筋膜的弹响。
颈椎病能导致肩胛骨痛吗
这个问题的答案是肯定的，颈椎病大多数发展到一定程度都会引起肩胛骨痛。当然准确来说也不是肩胛骨痛，是肩胛骨的内上角或者是肩胛骨内缘地方疼痛更常见，病人经常描述也是这一块，感觉到肩背疼痛，如果是神经根型的颈椎病，可能会引起肩胛骨偏外侧疼痛。如果一般型的颈椎病引起的肩胛肩区或者肩胛骨内上角疼痛，原因是多方面的。有的时候书上可能会讲到是神经根受到压迫，比如第5颈神经根，神经受到压迫之后引起的疼痛。而更为常见的是颈椎间盘的病变，当然不是突出，突出是压迫神经了，而不突出的时候，做核磁一看没有突出，但是仍然这个地方疼痛，疼痛就是颈椎间盘病变造成的牵涉痛，而不是颈椎间盘突出造成的压迫疼痛。没有椎间盘突出，照样会引起这个地方的疼痛，而且这种疼痛的发生率还很高，出现这个地方疼痛之后，可能还会伴随有颈部僵硬、酸困，甚至枕后区的僵硬、沉重，可能还会有头疼、头晕，所以颈椎病会引起肩胛骨痛是很常见的。
左手感觉有点麻是什么原因
左手感觉有点麻，可能是由于颈椎病压迫到动脉以及其他连接于神经所致，另一方面则可能与脑出血脑梗引起的中风有关。而当大脑供血不足时，脑部处于短暂性的缺氧、缺血状态也会出现该类症状。此外糖尿病高血压等慢性疾病也是常见诱因。
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颈椎病头晕的原因有哪些
颈椎病头晕的原因，可能是局部动脉受到了压迫，不能及时为大脑供血引起的，有时也会伴有恶心和呕吐症状；在这种情况下要尽早在医生指导下，使用改善大脑血供，或者营养神经的药物进行治疗。颈椎病治疗越早效果越好，可以使用药物治疗，或者采取保守治疗方法，加快局部血液循环，改善局部的不适症状。平时生活长时间的低头有可能会引起，颈椎后方韧带肌肉复合体的劳损，时间过长，反复的炎症刺激可能还会导致颈椎韧带的钙化，会引起颈椎后面疼痛、僵硬等一系列不适的症状。
颈椎病都要做哪些检查
为确诊颈椎病，可以通过X线检查、CT检查、磁共振检查，或其他影像学检查，比如TCD检查、DSA检查和MRA检查等，若是食管型颈椎病，还需进行食管镜检查，以此来判断病情发展，并积极治疗疾病，避免遗留后遗症。
颈椎病如何用药
颈椎病的药物治疗是一种辅助治疗的方法，主要是改善颈椎病的症状，并不能完全的根治颈椎病，神经根型和交感型颈椎病，比较轻微的，可以口服净肤康颗粒，维生素B1，甲钴胺片进行针对性治疗，如果出现颈肩部的疼痛剧烈，也可以口服非甾体的止痛药，比较常用的是布洛芬缓释胶囊氯唑沙宗片，对于交感型和椎动脉型的颈椎病。主要是降低精神兴奋性，缓解肌肉的痉挛，可以口服安定类的药物，如果头晕的比较明显，可以口服扩张血管的西比灵胶囊，血栓塞通片，也可以采取脱水及活血化瘀的药物进行输液治疗，配合一下其他的牵引理疗等方法治疗，反复发作的，影响正常生活的，是需要采取手术的。
什么是颈椎退行性变
颈椎退行性变是指的颈椎老化和退化的一种生理的病理过程，主要表现为颈椎的骨质增生和颈椎间盘突出，与长期的坐姿不正，长时间低头，慢性的损伤有很大的关系，通过颈椎的拍片和ct检查可以看到颈椎退变的具体程度，轻度的颈椎退行性变，没有明显的疼痛，没有压迫神经引起上肢的麻木。一般是不需要特殊治疗的，平时多活动活动颈部的肌肉，做一下局部的热敷，也可以做一下颈部的保健操，保持坐姿端正，对减缓颈椎的退变有一定的效果，如果颈椎退变比较严重，引起颈部的疼痛明显以及压迫神经根或者椎管，可以做一下局部的针灸理疗，口服活血化瘀和非甾体的止痛药，严重的颈椎退变，压迫椎管引起下肢的麻木无力以及肌肉萎缩影响生活的，是需要及时的采取手术治疗的。
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颈椎病的症状
颈椎病会出现上肢疼痛、麻木、走路不稳等症状。颈椎病主要的临床表现是神经结构的受压，压迫了神经根以后，会出现上肢比较明显的疼痛、麻木，有些时候会比较严重，影响患者的生活质量。更严重的是脊髓型颈椎病造成的脊髓受压，会造成患者手的精细动作的减退，拿东西会掉，脚表现行走不稳，有踩棉花的感觉。另外，颈椎病还会出现身上有束带感，由于患者的精细动作减退以后，患者可能会出现走路不稳、摔倒，摔倒以后如果颈部进一步外伤，可能出现急性的脊髓损伤，造成患者严重的后果，甚至出现瘫痪，危及生命。
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