严重牙周炎牙齿松动了怎么办

严重牙周炎导致的牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、牙周夹板固定、手术治疗、拔牙后修复等方式治疗。严重牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传因素等原因引起。

1、牙周基础治疗

龈上洁治和龈下刮治是牙周基础治疗的核心措施，通过超声波或手工器械清除牙齿表面的菌斑和牙结石。根面平整术可去除受感染的牙骨质，帮助牙周组织重新附着。治疗后需配合氯己定含漱液等抗菌药物控制炎症，定期复查维护牙周健康。

2、药物治疗

甲硝唑片可抑制厌氧菌感染，阿莫西林胶囊适用于伴发急性脓肿的情况，布洛芬缓释胶囊能缓解疼痛和炎症。局部可使用盐酸米诺环素软膏填充牙周袋，或使用碘甘油进行局部消炎。药物治疗需在医生指导下进行，避免长期使用抗生素导致耐药性。

3、牙周夹板固定

对于二度松动的牙齿可采用纤维带或金属丝结扎固定，分散咬合力促进牙周组织修复。临时性夹板固定需配合调颌消除早接触点，永久性夹板需制作联冠修复体。固定期间需避免咀嚼硬物，保持口腔卫生防止继发感染。

4、手术治疗

翻瓣术能彻底清创深牙周袋，引导性组织再生术可植入生物膜促进牙槽骨再生。对于严重骨缺损可采用骨移植术，配合Emdogain凝胶刺激牙周膜细胞再生。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染，定期进行专业牙周维护。

5、拔牙后修复

三度松动的患牙若无法保留应及时拔除，避免炎症扩散影响邻牙。拔牙后3个月可考虑种植修复，骨量不足时需先行骨增量手术。活动义齿或固定桥可作为过渡性修复方案，恢复咀嚼功能和美观。

日常应使用软毛牙刷和牙缝刷清洁牙齿，配合冲牙器清除食物残渣。戒烟限酒控制血糖，补充维生素C和钙质有助于牙周组织修复。每3-6个月进行专业洁治和牙周检查，发现牙龈出血、口臭等症状及时就医。避免用松动牙咬硬物，进食富含优质蛋白和膳食纤维的食物促进组织愈合。