没怀孕大姨妈也不来是什么原因

没怀孕但月经不来可能由精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因引起。月经推迟通常表现为周期超过35天，可能伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。建议及时就医检查激素水平及盆腔超声，明确病因后针对性治疗。

1、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。这种情况可能伴随失眠、头痛等症状，通常无须用药，通过心理疏导、规律作息、适度运动等方式可逐渐恢复月经周期。若持续3个月以上无月经，需排查其他病理因素。

2、过度节食

短期内体重下降过快或体脂率低于17%可能引发下丘脑性闭经。机体为节省能量会暂停生殖功能，可能伴随乏力、畏寒等症状。需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，补充优质蛋白如鸡蛋、瘦肉，并监测体重恢复情况。若6个月内未改善需就医。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗相关，可能表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。超声可见卵巢多囊样改变，激素检查显示睾酮升高。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍改善代谢。长期管理需控制体重，减少高升糖指数食物摄入。

4、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素导致泌乳素异常升高，可能引发闭经、溢乳等症状。血清泌乳素检测值超过25ng/ml可确诊。需通过头颅MRI排除垂体病变，常用甲磺酸溴隐亭片治疗。用药期间需定期复查泌乳素水平及视野检查。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭，可能伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。激素检查显示促卵泡激素超过40IU/L。需长期使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片进行激素替代治疗，同时补充钙剂预防骨质疏松。建议每年进行骨密度监测。

日常需保持情绪稳定，避免极端减肥，每周进行3-5次有氧运动。饮食注意补充铁元素和维生素E，如菠菜、坚果等食物。记录月经周期变化，若连续3个月无月经或伴随严重症状，应及时至妇科或内分泌科就诊，完善性激素六项、甲状腺功能等检查。未经医生指导避免自行服用黄体酮等药物催经。