骨折后怎么办

骨折后可通过固定制动、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力、暴力撞击等原因引起。

1、固定制动

使用夹板或支具固定患肢，避免骨折端移动造成二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持患肢抬高。固定时注意观察末梢血液循环，若出现皮肤苍白、麻木需及时调整松紧度。

2、冷敷镇痛

伤后48小时内用冰袋间断冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀，缓解疼痛。禁止热敷或按摩急性期伤处，可能加重出血和炎症反应。

3、药物治疗

可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，碳酸钙D3片补充骨质，阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。开放性骨折需注射破伤风抗毒素，合并感染时使用头孢克肟分散片等抗生素。药物使用需严格遵循医嘱。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行关节活动度训练，如腕关节屈伸、踝泵运动。后期加入抗阻力练习，用弹力带锻炼肌肉力量。康复过程需循序渐进，避免过早负重导致内固定物松动或再骨折。

5、手术治疗

对于移位明显、关节内或开放性骨折，需行切开复位内固定术，常用钢板螺钉或髓内钉固定。严重粉碎性骨折可能需植骨填充，老年髋部骨折可考虑人工关节置换。术后需预防深静脉血栓和感染。

骨折后应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，配合西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物促进骨痂形成。康复期避免吸烟饮酒，定期复查X线观察愈合情况。卧床患者需每2小时翻身预防压疮，咳嗽时用手固定伤处减少震动痛。若出现患肢剧烈疼痛、发热或固定物异常需立即就医。