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脚后跟疼是什么原因

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脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。脚后跟疼通常表现为局部压痛、活动受限、肿胀等症状,可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长时间站立、行走姿势不当等因素有关,通常表现为晨起时疼痛明显、活动后减轻等症状。治疗时可选择双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛,配合足底筋膜拉伸训练改善症状。

2、跟腱炎

跟腱炎可能与运动过度、鞋子不合适等因素有关,通常表现为跟腱部位肿胀、活动时疼痛加剧等症状。治疗时可使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物,同时减少跑跳活动并穿戴足弓支撑鞋垫。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与长期慢性劳损、骨质增生等因素有关,通常表现为足跟部刺痛、行走时症状加重等症状。治疗时可选择体外冲击波治疗,配合使用美洛昔康片、醋氯芬酸肠溶片等药物,严重时需考虑手术切除骨刺。

4、滑囊炎

滑囊炎可能与局部反复摩擦、外伤等因素有关,通常表现为足跟后方红肿、按压有波动感等症状。治疗时可使用吲哚美辛肠溶片、萘普生钠片等药物,配合冰敷和穿戴开放式后跟鞋子减轻压力。

5、应力性骨折

应力性骨折可能与骨骼长期超负荷、骨质疏松等因素有关,通常表现为渐进性疼痛、夜间痛醒等症状。治疗时需严格制动4-6周,使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物促进骨愈合,必要时采用石膏固定。

建议避免长时间站立或行走,选择软底有缓冲的鞋子,每日用温水泡脚促进血液循环。体重超标者需控制体重减轻足部负荷,运动前做好热身和拉伸。若疼痛持续不缓解或伴随明显肿胀发热,应及时就医完善X线或核磁共振检查,排除感染、肿瘤等严重病变。夜间睡眠时可使用足踝支具保持足部中立位,缓解晨起时足底筋膜紧张。

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在进行X光片检查的时候,发现足跟部有骨刺长出,但是平时如果没有任何的不适,不需要特殊的治疗,我们平时只要注意减轻久站的时间。平时行走的时候,注意穿上厚底、软底的鞋子即可。但是当出现由于足根部的骨刺导致的疼痛,就需要进行一些适当的治疗,这些治疗包括药物,自我康复的治疗。首先,是足后跟的一些运动,具体的方法是面朝墙,挺直身体,双手扶住墙壁,将一只脚的脚趾贴在墙面,两脚距离大约一步。这样不停的练习,为直角一次连续三次,一天进行大约十次。另外一种运动,就下蹲运动,我们可以距离墙壁一步的地方,双手要伸直,服贴于墙面上,然后缓缓的下蹲,保持这种姿势30秒,然后回到起始的位置。每次练习三组,还有一种运动办法叫做足底伸展运动。我们可以坐在床边或者椅子上,两只脚向前生长,弯曲膝盖,同时用手掌将脚趾朝膝盖的方向进行伸张,每只脚可以练习三次。其次,当这些自我运动的办法不能缓解疼痛的时候,我们可以进行局部痛点药物注射,用的成分主要包括利多卡因局麻药物,还有曲安奈德固醇类激素。一般通过这样的治疗以后,疼痛可以相对比较容易缓解。还可以进行各种物理治疗,也有助于足跟骨刺导致的疼痛的治疗。
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骨刺是人体退行性疾病的表现,慢性积累的自我损伤修复的结果。骨刺的症状表现与骨刺发生的部分密切相关,足跟部的骨刺会导致足底疼痛,膝关节附近骨刺会导致上下楼困难,蹲起活动障碍等,严重影响患者的日常生活,因此当骨质增生出现症状时,一定要及时就医。
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