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老年患者骨科疾病为何久治不愈

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老年患者骨科疾病久治不愈可能与骨质疏松、关节退行性病变、血液循环障碍、慢性炎症及康复护理不足等因素有关。骨科疾病通常表现为疼痛、活动受限、关节变形等症状,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、骨质疏松

骨质疏松是老年患者骨科疾病迁延不愈的常见原因,骨量减少导致骨骼脆性增加,轻微外力即可引发骨折或骨裂。患者可能出现腰背疼痛、身高缩短等症状。治疗需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物,同时补充维生素D并适当进行抗阻力训练。日常需避免跌倒,增加富含钙质的食物摄入。

2、关节退行性病变

关节炎等退行性病变会持续破坏关节软骨,导致关节间隙狭窄和骨赘形成。患者常主诉晨僵、关节肿胀及活动时摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等改善病情,严重时需考虑关节腔注射或人工关节置换术。体重控制及低冲击运动有助于延缓病情进展。

3、血液循环障碍

老年患者血管弹性下降易导致局部供血不足,影响骨折愈合或软组织修复。表现为伤口愈合延迟、肢体远端发冷等。治疗需改善微循环,遵医嘱使用前列地尔注射液、血塞通片等药物,配合热敷和气压治疗促进血流。戒烟限酒对血管功能恢复至关重要。

4、慢性炎症

类风湿性关节炎等自身免疫性疾病可引起持续性滑膜炎症,导致关节进行性破坏。典型症状包括对称性关节肿痛、疲劳等。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,生物制剂如阿达木单抗注射液可用于控制急性发作。定期监测肝肾功能是治疗关键。

5、康复护理不足

术后或急性期后缺乏系统康复训练会导致肌肉萎缩和关节粘连。表现为肌力下降、活动范围缩小等。应制定个性化康复计划,结合物理治疗如超声波、电刺激等,家属需协助患者坚持进行关节活动度训练和肌力练习,避免长期卧床导致功能退化。

老年骨科疾病患者需建立长期管理意识,定期复查骨密度和关节影像学检查。饮食应保证每日优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼类及深绿色蔬菜。适度进行太极拳、水中行走等低强度运动,避免久坐或过度负重。出现疼痛加重或新发症状时须及时复诊调整治疗方案,家属应协助记录症状变化并提供心理支持。

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2021-07-09

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2021-07-09

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骨折不疼是不正常的。一般人骨折以后,短期内都会感到疼痛,骨折部位会有明显的出血以及周围骨膜的损伤,刺激附近丰厚的神经血管,再加上骨折大部分是由于外伤导致的,周围也会有软组织损伤,也会带来疼痛感。骨折以后不痛,可能会提示比较严重的神经损伤,或者这个病人可能有严重的糖尿病的神经病变,也会出现或者有不同的情况。还有可能提示骨折属于病理性骨折,这种骨折不一定伴随明显的外伤,或者严重的暴力,这种骨折的病人往往也需要进行全面的检查,因为往往可能会由于骨肿瘤、严重的骨质疏松情况引起的。
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骨折患者用药禁忌有哪些
如果我们出现骨折,估计我们每一个人都会积极相应的整复、固定手术,预防并发症的出现,但是可能有一点你会忽视,就是在选择药的时候,是不是骨折之后用药就是健康和科学的呢,其实并非如此,小编今天给广大的患者朋友说一下用药禁忌。希望可以帮助到大家。
膝关节骨折多久能好
膝关节骨折具体多久可以恢复与实际病情有关,一般轻微的骨折可在2~3个月恢复,较为严重的可能需要3~6个月,其恢复速度与患者的年龄、治疗方式等有很大关系,具体是否恢复,应以复查时的X线片结果为准。
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骨折不能吃什么水果
一般情况下骨折对水果无明显禁忌症,但是根据患者的不同病情决定是否需禁忌,骨折后对水果的选择有以下几种情况。第一,若患者为单纯骨折而无其他特殊合并症,如高血压、糖尿病、胃肠道功能正常的患者则一般无水果禁忌。第二,若骨折患者同时合并糖尿病,则不宜食用含糖分较为丰富的水果,否则容易引起血糖升高,从而影响骨折的愈合。第三,若骨折患者的胃肠道功能较差,则不宜多食凉性水果,如西瓜,否则容易引起腹泻,不利于营养的吸收,导致患者营养吸收障碍,从而影响病情的恢复。因此对于患者骨折后水果的选择要因人而异,因其是否有相关基础疾病而异。不能笼统的说哪种能吃,哪种不能吃。骨折后需摄取优质蛋白以及含钙丰富的食物,比如像鱼、虾、蛋、奶等以及均衡的维生素,复合维生素以及各种蔬菜水果。同时需要局部的屈伸,相应的肌肉屈伸,收缩舒张,以及适当的关节练习,进而达到促进骨折愈合的最终目标。
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2019-12-10

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四肢骨折如何急救
四肢骨折进行伤口的包扎后,要对骨折进行简单的固定,可以减少伤员的疼痛,以及周围软组织的继续损伤,同时也便于患者的搬运和转送。在简单的固定后,必要时可以对患者进行适当的止痛,避免因疼痛剧烈而引起患者的休克等,然后对患者进行安全的转运治疗。一、对于严重的骨折,抢救生命是首要原则,首先要判断患者的呼吸与脉搏情况,对昏迷病人,要保持其呼吸道通畅,及时清除口腔部的异物,同时进行胸部按压以及人工呼吸等。二、患者若有开放性的创口,我们需要进行适当的止血。另外,使用消毒的纱布进行局部的包扎,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要及时的清除。骨折临床上分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对比较完整,骨折端没有和外界相通。而开放性骨折是指骨折处存在着局部的创口,骨折端与外界空气相连通。
语音时长 01:39

2019-12-05

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骨折手术后吃什么好
骨折患者以及在进行相应手术后,在饮食方面一般没有什么特殊禁忌,主要因为需要加强骨折愈合,需营养均衡,合理饮食,那么会建议骨折手术后患者可以吃高能量、高蛋白的食物,如鸡蛋、鱼类、肉类、虾等,例如牛奶、鸡蛋、排骨等等。不可过于油腻、不食难消化食物、不可过食糖分过高食物,保持体重,不食影响钙吸收食物,适当补充钙剂、维生素D,也可补充钙片等药物,当然不建议过多摄入钙片以免引起高钙血症,这也会影响骨骼的生长愈合,多吃水果蔬菜补充维生素,例如橙子、猕猴桃、青菜、红萝卜等水果蔬菜,多晒太阳利于维生素D的合成以利于钙剂吸收。禁咯血、烟酒等,早睡早起,勿熬夜,饮食睡眠规律。
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2019-12-05

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胸椎压缩性骨折多久能好
胸椎压缩性骨折和其他骨折的部位愈合的时间都很像。如果不是很严重,可以保守治疗,卧床休息,恢复需要三个月以上的时间。老年患者恢复时间会更长一些。骨折可以吃些活血化淤的药物利于骨折的愈合。胸椎压缩性骨折本身可以愈合,但是要考虑一些情况,比如个人体质状况、年龄、是否有原发疾病。老年人本身骨质疏松会导致压缩骨折的时间就比较长,恢复的时间就比较慢。患者的营养状况不好,恢复时间也会更长。