微量白蛋白尿有什么意义

微量白蛋白尿通常提示早期肾脏损伤或全身血管内皮功能障碍，是糖尿病肾病、高血压肾损害的敏感指标，也可能与心血管疾病风险增加有关。

微量白蛋白尿指尿液中白蛋白排泄率轻度升高，介于30-300毫克/24小时或尿白蛋白肌酐比值30-300毫克/克。这种情况常见于长期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖会损伤肾小球滤过膜，导致白蛋白漏出。高血压患者也可能因肾小球内压力增高而出现类似改变。早期干预可延缓病情进展，需定期监测尿微量白蛋白并结合血压、血糖等指标综合评估。

少数情况下，微量白蛋白尿可能与剧烈运动、发热、尿路感染等暂时性因素相关。部分自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，或药物性肾损伤也可能表现为微量白蛋白尿。妊娠期妇女出现微量白蛋白尿需警惕子痫前期风险。这些情况通常需要结合其他检查结果进行鉴别。

发现微量白蛋白尿应及时就医，完善肾功能、血糖、血压等检查。糖尿病患者需优化降糖方案，可选用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂改善肾脏预后。高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下，优先选择血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。日常需限制钠盐摄入，避免高蛋白饮食，戒烟并保持规律运动。