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小孩患紫癜属于什么疾病

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小孩患紫癜通常属于过敏性紫癜或血小板减少性紫癜,可能与免疫异常、感染、药物等因素有关。过敏性紫癜主要表现为皮肤紫红色皮疹、关节肿痛、腹痛等症状;血小板减少性紫癜则以皮肤黏膜出血点、瘀斑为特征。建议家长及时带孩子就医,完善血常规、凝血功能等检查明确类型。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜是儿童常见的血管炎性疾病,可能与链球菌感染、食物过敏、疫苗接种等因素有关。典型表现为双下肢对称分布的紫红色皮疹,可伴有关节肿痛、腹痛、血尿等症状。治疗需避免接触过敏原,急性期需卧床休息,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,严重者需使用泼尼松片控制炎症。家长需注意观察孩子尿液颜色及腹痛情况。

2、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜分为免疫性和非免疫性两类,儿童以免疫性血小板减少症多见。表现为皮肤针尖样出血点、牙龈出血或鼻出血,血小板计数常低于100×10⁹/L。治疗可遵医嘱使用静注人免疫球蛋白冲击治疗,或醋酸地塞米松片调节免疫。家长需避免孩子剧烈运动,防止磕碰出血,定期复查血小板计数。

3、遗传性出血性疾病

少数紫癜可能与遗传性凝血功能障碍有关,如血友病、血管性血友病等。这类患儿常有家族史,表现为轻微外伤后 prolonged bleeding 或自发性关节腔出血。确诊需通过凝血因子活性检测,治疗需补充相应凝血因子如人凝血因子VIII。家长需为孩子佩戴医疗警示手环,避免使用阿司匹林等影响凝血药物。

4、感染相关紫癜

严重感染如败血症、流行性脑脊髓膜炎可导致弥散性血管内凝血,表现为广泛皮肤瘀斑伴高热、休克。需紧急住院治疗,进行血培养检查,使用注射用头孢曲松钠抗感染,必要时输注新鲜冰冻血浆。家长发现孩子紫癜伴持续发热时须立即就医。

5、药物性紫癜

某些药物如抗生素、抗癫痫药可能引起药物性血小板减少或血管炎性紫癜。通常在用药后1-2周出现皮肤瘀点,停药后逐渐消退。治疗需立即停用可疑药物,必要时使用重组人血小板生成素注射液促进血小板生成。家长应详细记录孩子近期用药史供医生参考。

日常护理中家长需保持孩子皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位;选择柔软衣物减少摩擦;饮食宜清淡,避免可能致敏的海鲜、坚果等食物;恢复期适当补充富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鸡蛋羹;定期随访监测尿常规和肾功能。若紫癜反复出现或伴随水肿、血尿等症状,需及时复诊调整治疗方案。

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