耳朵里面痒痒疼怎么治

耳朵里面痒痒疼可通过保持耳道清洁、使用抗生素滴耳液、抗真菌药物、口服止痛药、手术清理等方式治疗。耳朵里面痒痒疼通常由外耳道炎、真菌感染、耵聍栓塞、湿疹、中耳炎等原因引起。

1、保持耳道清洁

日常可用温水轻柔清洗外耳道，避免使用棉签等工具掏耳。外耳道炎可能与频繁掏耳或污水进入耳道有关，常伴随红肿和分泌物增多。清洁后可用医用棉球吸干水分，减少细菌滋生环境。若出现持续瘙痒或疼痛，建议就医检查。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等适用于细菌性外耳道炎。这类药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，缓解耳道充血和渗出。使用前需清洁耳道，每日滴入2-3次，连续使用不超过7天。用药期间避免耳道进水，孕妇及儿童须遵医嘱。

3、抗真菌药物

克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏对耳道真菌感染有效。真菌性外耳道炎多表现为白色絮状分泌物和剧烈瘙痒，可能与长期使用抗生素或潮湿环境有关。用药时需先将耳道分泌物清理干净，疗程通常需要2-4周。糖尿病患者更易复发，需加强血糖控制。

4、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可缓解中耳炎引起的疼痛。急性中耳炎多继发于上呼吸道感染，伴随耳闷和听力下降。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但胃肠道溃疡患者应慎用。儿童发热时需使用儿童专用剂型如布洛芬混悬液。

5、手术清理

对于顽固性耵聍栓塞或胆脂瘤，需由耳鼻喉科医生进行专业清理。耵聍栓塞可能导致耳道压迫性疼痛和耳鸣，医生会使用耵聍钩或吸引器清除。胆脂瘤需通过乳突根治术等手术切除，术后需定期复查防止复发。术后避免用力擤鼻和剧烈运动。

日常应避免频繁掏耳，游泳时使用防水耳塞防止污水进入。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过3天或出现发热、听力下降等情况，应及时就诊。儿童出现抓耳哭闹时，家长需检查耳道是否有异物或分泌物，不可自行用药。耳道瘙痒期间忌烟酒，保持充足睡眠有助于免疫力恢复。