月经期间右下腹隐隐作痛是什么原因
月经期间右下腹隐隐作痛可能由原发性痛经、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症、阑尾炎等原因引起,建议及时就医检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
一、原发性痛经
原发性痛经是月经期常见的生理现象,主要与子宫内膜前列腺素含量增高有关,导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛。疼痛多呈痉挛性,集中在右下腹或下腹正中,可伴随腰骶部酸痛、恶心等症状。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,同时注意腹部保暖、避免剧烈运动。
二、卵巢囊肿
卵巢囊肿在月经期可能因体位改变、囊肿扭转或破裂引发右下腹隐痛,通常伴随月经紊乱、腹胀感。发病与内分泌失调、炎症等因素相关。需通过B超检查确诊,较小囊肿可遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊控制发展;较大囊肿需行腹腔镜囊肿剔除术。
三、盆腔炎
盆腔炎多由细菌上行感染引起,月经期盆腔充血会加重炎症反应,导致右下腹持续性隐痛,伴有白带异常、发热等症状。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液联合治疗,慢性期可配合康妇消炎栓直肠给药。
四、子宫内膜异位症
异位子宫内膜种植在右侧卵巢或阑尾韧带时,月经期病灶出血刺激腹膜会引起右下腹进行性加重的隐痛,常伴随深部性交痛、排便痛。确诊需腹腔镜检查,治疗可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病灶发展。
五、阑尾炎
月经期机体抵抗力下降可能诱发慢性阑尾炎急性发作,疼痛初期表现为右下腹隐痛,逐渐转为持续性剧痛,伴随麦氏点压痛、反跳痛。需急诊行血常规及阑尾B超检查,确诊后应进行腹腔镜阑尾切除术,术后使用头孢克肟分散片预防感染。
经期出现右下腹隐痛需注意观察疼痛性质变化,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持外阴清洁,选择棉质透气内衣,每日更换卫生巾。饮食宜清淡温热,多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜,避免生冷辛辣刺激。适当休息避免重体力劳动,可采用热水袋热敷下腹缓解痉挛性疼痛。若疼痛持续加重或出现发热、呕吐等症状,应立即就医进行妇科检查、B超及血常规检测,排除急腹症风险。长期反复疼痛者建议记录疼痛时间、强度及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。




