尿频尿急尿痛小腹疼腰疼怎么回事

尿频尿急尿痛小腹疼腰疼可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、盆腔炎、肾盂肾炎等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

尿路感染是细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，常见致病菌为大肠埃希菌。典型症状包括排尿灼热感、尿意频繁、下腹坠胀，部分患者伴随腰部酸痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、泌尿系统结石

结石移动刺激尿路黏膜会导致突发性绞痛，疼痛可放射至腰背部，同时引发排尿异常。B超检查可明确结石位置及大小，5毫米以下结石可通过服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合跳跃运动促进排出，较大结石需考虑体外冲击波碎石术。

3、前列腺炎

中青年男性出现会阴部胀痛伴排尿不适时需考虑前列腺炎，可能与久坐、酗酒等因素有关。直肠指检可见前列腺压痛，前列腺液检查白细胞增多。治疗可选用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊配合温水坐浴，严重者需进行前列腺按摩引流。

4、盆腔炎

女性患者伴随阴道分泌物增多时需警惕盆腔炎，多为淋球菌或衣原体上行感染所致。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。急性期应卧床休息，使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉滴注，慢性期可配合红外线理疗。

5、肾盂肾炎

高热寒战伴腰部叩击痛提示肾盂肾炎，常见于糖尿病等免疫力低下人群。尿培养可检出致病菌，血常规显示中性粒细胞升高。需静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，体温正常后改为口服阿莫西林克拉维酸钾片，疗程需持续14天。

日常应注意保持会阴清洁，每日更换内裤并用沸水烫洗；避免憋尿及过度劳累；性生活前后及时排尿；饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量食用蔓越莓、酸奶等有助于抑制致病菌；急性发作期需严格卧床休息，用热水袋热敷下腹部可缓解疼痛。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况应立即就诊。