出现大便便血怎么办

大便便血可通过调整饮食、保持肛周清洁、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式处理。大便便血通常由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议多吃西蓝花、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激性食物。每日饮水量应达到1500-2000毫升，保持大便通畅。

2、保持肛周清洁

排便后使用温水清洗肛门，避免使用粗糙的卫生纸擦拭。可每日进行温水坐浴1-2次，每次10-15分钟，有助于缓解肛门不适。注意保持会阴部干燥，穿透气棉质内裤。

3、药物治疗

痔疮引起的便血可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、云南白药痔疮膏等药物。肛裂患者可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。溃疡性结肠炎需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等控制炎症。

4、内镜治疗

肠息肉导致的便血可通过结肠镜下息肉切除术治疗。对于较大的息肉或早期结直肠癌，可进行内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。内镜治疗创伤小，恢复快，但需定期复查。

5、手术治疗

严重痔疮可考虑痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。晚期结直肠癌需进行根治性切除术，术后可能需配合放化疗。手术适应证需由专业医生评估，术后需注意伤口护理和定期随访。

出现大便便血时应注意观察出血量、颜色及伴随症状，记录排便情况。避免久坐久站，适量运动促进胃肠蠕动。戒烟限酒，保持规律作息。40岁以上人群建议定期进行肠镜检查。若便血持续不缓解或伴有消瘦、腹痛等症状，应及时就医排查病因，切勿自行用药延误治疗。