体检说子宫肌瘤是否要手术

子宫肌瘤是否需要手术需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合判断，多数无症状的小肌瘤无须手术，若出现严重症状或快速增大则需考虑手术。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，是否需要手术干预需结合个体情况评估。肌瘤直径小于5厘米且无月经量过多、贫血、压迫症状时，通常建议定期复查观察变化。这类肌瘤生长缓慢，恶变概率极低，可通过超声监测其动态。若合并轻度贫血，可先尝试铁剂补充和饮食调整，如增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

当肌瘤引起严重临床症状时需考虑手术。肌瘤导致月经量超过80毫升并引发中重度贫血，或压迫膀胱直肠引发尿频便秘，或肌瘤直径超过5厘米且位置特殊如黏膜下肌瘤，均可能需手术切除。对于已完成生育的女性，若肌瘤多发或复发风险高，可考虑子宫切除术。未生育者则优先选择肌瘤剔除术，但需告知术后妊娠子宫破裂风险。绝经后肌瘤若无萎缩反而增大，需警惕恶变可能。

确诊子宫肌瘤后应每6-12个月复查妇科超声，观察肌瘤变化情况。日常避免摄入含雌激素的保健品或食品，如蜂王浆、雪蛤等。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，体重指数超过24者建议减重。若出现经期延长、经量骤增或下腹坠胀感加重，应及时就诊评估。术后患者需遵医嘱定期随访，注意伤口护理和营养补充，术后1个月内避免提重物及剧烈运动。