睾丸旁边有个小肿块怎么办
睾丸旁边的小肿块可能是附睾囊肿、精索静脉曲张、腹股沟疝或睾丸肿瘤等疾病引起,可通过触诊检查、超声检查、血液检查等方式确诊,并根据具体病因采取观察随访、药物治疗或手术治疗。
1、附睾囊肿
附睾囊肿是附睾部位形成的囊性肿物,通常表现为无痛性肿块,质地柔软且有波动感。可能与附睾管阻塞或慢性炎症有关。多数情况下无需特殊治疗,若囊肿增大或引起不适,可考虑手术切除。
2、精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索静脉丛异常扩张,常表现为阴囊坠胀感,站立时肿块明显,平卧后减轻。可能与静脉瓣功能不全或静脉回流受阻有关。轻度者可穿紧身内裤支撑,重度者需行精索静脉高位结扎术。
3、腹股沟疝
腹股沟疝是腹腔内容物通过腹股沟管突出形成的肿块,可随体位变化而消失或出现。可能与腹壁薄弱或腹压增高有关。确诊后需行疝修补术,避免发生嵌顿等严重并发症。
4、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多为无痛性实性肿块,质地坚硬且生长迅速。可能与隐睾、遗传因素或环境因素有关。需通过肿瘤标志物检查和影像学检查确诊,根据病理类型采取根治性睾丸切除术联合放化疗。
5、其他原因
阴囊外伤后血肿、淋巴结炎或皮脂腺囊肿等也可能表现为睾丸旁肿块。需结合病史和检查结果鉴别诊断,外伤性血肿通常可自行吸收,感染性病变需抗炎治疗,皮脂腺囊肿感染时需切开引流。
发现睾丸旁肿块应避免剧烈运动或局部挤压,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,保持会阴部清洁干燥。日常注意观察肿块大小、质地变化及伴随症状,如出现红肿热痛、发热或排尿异常等情况需及时就医。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒有助于恢复。定期复查超声监测肿块变化,遵医嘱规范治疗。