宫颈原位癌子宫切除后可以治愈吗

宫颈原位癌子宫切除后通常可以达到临床治愈。宫颈原位癌属于癌前病变，未突破基底膜，完整切除病灶后复发概率较低。

宫颈原位癌指异常细胞局限于宫颈上皮内，未发生间质浸润。子宫切除术可完整切除宫颈及病灶，术后5年生存率超过95%。术后需定期随访宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，监测复发迹象。若手术切缘阴性且无脉管侵犯，后续无须辅助治疗。术后恢复期应避免剧烈运动及性生活，遵医嘱使用抗生素预防感染。

极少数情况下可能因切缘阳性或隐匿性浸润导致复发。若术后病理提示高危因素，需补充放疗或化疗。复发多发生于术后2年内，表现为阴道异常出血或分泌物增多。出现此类症状需立即就医，通过阴道镜活检明确诊断。复发患者可选择盆腔廓清术或放化疗，但预后较初次治疗显著下降。

术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，促进伤口愈合。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力，但3个月内避免提重物。严格遵医嘱完成术后复查，首次复查在术后1个月，此后每3-6个月进行宫颈细胞学检查。长期需接种HPV疫苗预防再感染，戒烟并控制慢性疾病以降低复发风险。