血尿b超看不出肿瘤吗

血尿患者进行B超检查未发现肿瘤时，可能提示存在非肿瘤性病因或肿瘤体积较小未被检出。血尿常见原因包括泌尿系统结石、感染、肾炎以及早期泌尿系统肿瘤等。

B超对泌尿系统结石的检出率较高，尤其是肾结石和膀胱结石。这类患者常伴随突发腰腹部绞痛或排尿中断现象，可通过增加饮水量促进结石排出，必要时需进行体外冲击波碎石治疗。泌尿系统感染如膀胱炎或肾盂肾炎也可能导致血尿，患者多伴有尿频尿急症状，需进行尿常规和尿培养确诊，常用药物包括左氧氟沙星片和三金片。

肾小球肾炎引起的血尿通常伴随蛋白尿和水肿，需通过尿蛋白定量和肾功能检查明确诊断，治疗以控制血压和减少蛋白尿为主。早期泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌在体积较小时可能被B超漏诊，需结合尿脱落细胞学或CT检查进一步排查。部分患者存在运动性血尿或药物性血尿，停止相关诱因后症状可自行缓解。

对于持续血尿但B超阴性的患者，建议完善尿常规、尿培养、CT尿路造影等检查，必要时进行膀胱镜检查。日常应注意保持每日2000毫升以上饮水量，避免长时间憋尿，限制高盐高蛋白饮食。若出现血尿伴随发热、腰痛或体重下降等症状，须立即就医排查恶性肿瘤可能。40岁以上吸烟人群应每年进行泌尿系统肿瘤筛查，包括尿脱落细胞学和影像学检查。