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什么是高血压定义

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高血压的定义是,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱。

一、诊断标准

高血压的诊断基于血压的持续升高。诊室血压测量是常用的诊断方法,要求患者在安静状态下休息至少5分钟后进行测量。当收缩压的数值达到或超过140毫米汞柱,或舒张压的数值达到或超过90毫米汞柱,并且在不同日期重复测量三次均符合此标准时,即可诊断为高血压。家庭自测血压或动态血压监测的诊断标准与此略有不同,但诊室血压标准是临床最广泛应用的依据。

二、血压分级

根据血压升高的程度,高血压可分为三级。1级高血压是指收缩压在140至159毫米汞柱之间,或舒张压在90至99毫米汞柱之间。2级高血压是指收缩压在160至179毫米汞柱之间,或舒张压在100至109毫米汞柱之间。3级高血压是指收缩压大于等于180毫米汞柱,或舒张压大于等于110毫米汞柱。当收缩压大于等于140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱时,称为单纯收缩期高血压,常见于老年人。

三、病因分类

高血压可分为原发性高血压继发性高血压两大类。原发性高血压占绝大多数,其病因尚未完全明确,通常认为与遗传、不良生活方式、年龄增长等多种因素综合作用有关。继发性高血压则是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,例如肾实质疾病如慢性肾炎、肾血管疾病如肾动脉狭窄、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停低通气综合征以及某些药物影响等。

四、临床表现

高血压早期可能没有明显症状,许多患者是在体检或因其他疾病就诊时偶然发现。随着病情进展或血压显著升高,可能出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣等症状。高血压长期得不到控制,会对心、脑、肾、眼等重要靶器官造成损害,导致冠心病、心力衰竭、脑卒中、慢性肾病、视网膜病变等严重并发症,这些并发症的症状则更为复杂和严重。

五、测量与评估

准确测量血压是诊断和管理高血压的基础。除了诊室血压,家庭自测血压有助于了解日常血压波动情况,而24小时动态血压监测能更全面地评估血压在全天不同时段的变化规律。诊断高血压后,还需进行风险评估,评估内容包括心血管危险因素如吸烟、血脂异常、糖尿病,以及靶器官损害和并存的临床情况,这有助于制定个体化的治疗目标和策略。

了解高血压定义后,日常管理至关重要。建议定期监测血压,尤其是有高血压家族史或超重的人群。保持低盐、低脂、均衡的饮食,多吃蔬菜水果和全谷物,限制钠盐摄入。规律进行有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,每周坚持。控制体重在健康范围,避免吸烟和过量饮酒。学会管理压力,保证充足睡眠。一旦确诊高血压,应遵从医嘱进行治疗,包括生活方式干预和必要的药物治疗,并定期复查,以长期稳定控制血压,预防并发症的发生。

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