桥本氏病的症状有哪些

桥本氏病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，常见症状包括甲状腺肿大、疲劳乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥等。该病属于自身免疫性疾病，可能伴随甲状腺功能减退或亢进的表现。

1、甲状腺肿大

甲状腺呈弥漫性对称性肿大是桥本氏病的典型体征，触诊质地坚韧如橡皮，表面可能呈分叶状。肿大程度因人而异，部分患者可能出现颈部压迫感或吞咽不适，但通常无显著疼痛。超声检查可见甲状腺回声不均匀，伴有网格样改变。

2、疲劳乏力

由于甲状腺激素分泌不足导致代谢减缓，患者常出现持续性疲劳感，即使充分休息后仍难以缓解。可能伴随肌肉无力、工作效率下降，严重时会影响日常生活。这种症状在早晨尤为明显，且会随病情进展逐渐加重。

3、体重增加

甲状腺功能减退导致基础代谢率下降，患者可能在饮食量未明显增加的情况下出现体重上升，通常增加幅度为2-5公斤。体重增长多集中于腰腹部，且可能伴随面部和四肢水肿，这种水肿按压后凹陷不明显。

4、怕冷

甲状腺激素缺乏会使机体产热减少，患者对低温环境耐受性降低，即使在温暖环境中也常感觉手脚冰凉。可能伴有体温偏低，基础体温多低于36.3摄氏度。冬季症状往往更为显著，且常规保暖措施效果有限。

5、皮肤干燥

皮肤因代谢减慢而变得干燥粗糙，尤其好发于四肢伸侧和背部。可能伴随毛发稀疏易断、指甲脆裂，部分患者会出现眉毛外侧脱落。皮肤症状使用保湿剂仅能暂时缓解，需通过甲状腺功能调节才能根本改善。

桥本氏病患者需定期监测甲状腺功能指标，保持均衡饮食并适当增加富含硒元素的食物如巴西坚果、牡蛎等。避免过度劳累和精神紧张，冬季注意保暖。建议每3-6个月复查甲状腺超声和抗体水平，出现明显甲状腺功能异常时需遵医嘱进行激素替代治疗。日常可进行适度有氧运动帮助改善代谢状态，但应避免剧烈运动导致过度疲劳。