什么是内眦赘皮矫正术

内眦赘皮矫正术是通过手术方式改善内眼角皮肤褶皱的整形外科手术，主要适用于先天性内眦赘皮或影响视功能的患者。

1、手术原理

通过Z成形术、Y-V成形术等术式调整内眦处皮肤张力，重塑内眼角形态。手术在局部麻醉下进行，沿设计线切开皮肤后重新定位缝合，可单独实施或与重睑术联合操作。术后早期可能出现局部肿胀，一般1-2周逐渐消退。

2、适应人群

适用于内眦赘皮遮盖泪阜超过50%、影响眼部美观或导致倒睫刺激角膜者。东方人群因蒙古褶普遍存在，约60%需通过手术改善。儿童患者需评估赘皮对视轴发育的影响，成年人多因美容需求就诊。瘢痕体质者需谨慎评估手术必要性。

3、术前准备

需进行血常规、凝血功能等基础检查，术前1周停用抗凝药物。医生会测量眼裂长度、赘皮覆盖度等参数，采用龙胆紫标记手术切口线。患者应避免经期手术，有结膜炎等眼部感染者需先控制炎症。

4、手术方式

常见术式包括改良Z瓣法、Mustarde四瓣法等，根据赘皮程度选择不同术式。Z成形术适合轻中度赘皮，通过两个三角皮瓣换位延长眼裂；四瓣法适用于重度赘皮，能更充分暴露泪阜。手术耗时约30-90分钟，切口多隐藏在眼角自然皱褶中。

5、术后护理

术后24小时需加压包扎，每日用无菌棉签清理眼部分泌物。拆线前避免切口沾水，1个月内禁止揉眼或佩戴隐形眼镜。3-6个月切口逐渐软化，期间可涂抹硅酮类祛疤药物。需定期复查观察瘢痕增生情况，异常红肿需及时就医。

术后3天内建议冰敷减轻肿胀，睡眠时垫高头部促进静脉回流。饮食避免辛辣刺激食物，补充维生素C促进伤口愈合。恢复期出现暂时性流泪属正常现象，外出可佩戴墨镜防风沙刺激。严格遵循医嘱使用抗生素眼膏，避免剧烈运动导致切口张力增大。术后6个月可评估最终效果，多数患者眼裂可延长2-5毫米。