介绍泪囊炎的概况

泪囊炎是指泪囊及其周围组织的炎症性疾病，可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种类型，主要由细菌感染、泪道阻塞或邻近组织炎症扩散引起。

1、病因

泪囊炎常见病因包括金黄色葡萄球菌或链球菌感染导致的细菌性炎症，长期鼻泪管阻塞使泪液滞留继发感染，以及结膜炎、鼻窦炎等邻近组织炎症蔓延。新生儿泪囊炎多因鼻泪管下端发育不全或膜性闭锁引起。

2、症状

急性泪囊炎表现为内眦部红肿热痛，可伴发热和全身不适，压迫泪囊区有脓性分泌物反流。慢性泪囊炎以溢泪为主要症状，泪囊区轻度肿胀，挤压可见黏液性或脓性分泌物。

3、诊断

通过泪道冲洗可判断阻塞部位，分泌物细菌培养明确病原体。影像学检查包括泪道造影或CT扫描，婴幼儿需排除先天性泪道发育异常。需与睑腺炎、结膜炎等眼部疾病鉴别。

4、治疗

急性期需全身应用抗生素如头孢克洛干混悬剂，局部使用左氧氟沙星滴眼液。慢性患者可行泪道探通术，严重者需泪囊鼻腔吻合术。新生儿泪囊炎可通过按摩联合妥布霉素滴眼液治疗。

5、并发症

未及时治疗可能引发眼眶蜂窝织炎、泪囊瘘管或角膜炎。反复感染可导致泪囊黏液囊肿，炎症扩散可能诱发脑膜炎等严重感染。

预防泪囊炎需保持眼部清洁，及时治疗结膜炎等眼部感染，避免用力揉眼。出现持续溢泪或眼睑红肿时应尽早就医，遵医嘱规范使用抗生素，术后定期复查泪道通畅情况。婴幼儿家长需掌握正确泪囊按摩手法，发现异常分泌物及时处理。