脚心发黑是怎么回事

脚心发黑可能与局部血液循环障碍、真菌感染、外伤后色素沉着、代谢性疾病或接触性皮炎等因素有关，需结合具体症状和病史综合判断。

1、局部血液循环障碍

长期站立或下肢静脉功能不全可能导致脚心皮肤淤血缺氧，表现为局部发黑。伴随下肢沉重感或水肿时，建议抬高下肢促进回流，穿戴医用弹力袜改善循环。若出现皮肤溃疡需就医排除静脉性溃疡。

2、真菌感染

足癣反复发作可引起角质层增厚和色素沉着，常见脚心片状黑斑伴脱屑瘙痒。确诊需真菌镜检，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，保持足部干燥透气。

3、外伤后色素沉着

脚心部位摩擦伤或烫伤愈合后易遗留炎症后色素沉着，表现为边界清晰的暗沉斑块。通常无须特殊治疗，可外用多磺酸粘多糖乳膏帮助淡化，避免反复刺激患处。

4、代谢性疾病

糖尿病、血色病等代谢异常可能引发足部皮肤色素改变。糖尿病足早期可见脚心蜡样光泽伴色素沉着，需监测血糖并控制原发病。血色病则与铁代谢异常相关，需进行血清铁蛋白检测。

5、接触性皮炎

接触劣质鞋袜染料或化学物质可能引发局部过敏反应，导致脚心皮肤发黑伴瘙痒脱皮。需避免接触致敏原，急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏，慢性期改用他克莫司软膏。

日常需选择透气鞋袜并保持足部清洁，避免长时间站立或行走。出现进行性加重的色素沉着、破溃或伴随全身症状时，应及时就诊皮肤科或内分泌科，完善皮肤镜、血糖检测等检查明确病因。糖尿病患者应定期检查足部皮肤状态，预防糖尿病足发生。