脑瘫孩子怎么在家护理

脑瘫孩子在家护理需结合康复训练、日常活动辅助、营养支持、并发症预防及心理疏导等多维度干预。主要有体位管理、关节活动训练、吞咽功能锻炼、皮肤护理、情绪安抚等方法。

1、体位管理

采用仰卧位时头部偏向一侧防止误吸，侧卧位时用软枕支撑背部保持脊柱中立位。坐位使用特制座椅固定骨盆，避免异常姿势导致关节变形。每1-2小时调整体位一次，夜间使用防压疮气垫床。

2、关节活动训练

每日进行被动关节活动训练，包括肩关节外展、肘关节伸展、腕关节背屈等动作，每个关节重复5-10次。训练前用热毛巾热敷僵硬关节，动作需缓慢轻柔，避免暴力牵拉。可配合矫形器维持关节功能位。

3、吞咽功能锻炼

进食时保持45度半卧位，选择糊状或软质食物，少量多次喂食。餐前进行唇舌操训练如抿压舌板、舌尖顶腮等动作。使用防呛咳专用餐具，进食后保持坐位30分钟以上。出现呛咳立即停止喂食并拍背。

4、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤褶皱处，大小便后及时清洗会阴部。骨突部位涂抹润肤霜预防压疮，已出现红斑区域使用水胶体敷料保护。定期检查足跟、骶尾部等易受压部位，床单保持平整无皱褶。

5、情绪安抚

通过抚触、音乐疗法缓解肌张力增高引发的烦躁，建立固定作息时间增强安全感。采用图片交换系统等替代沟通方式减少挫败感，避免强光噪音刺激。家长需保持平和态度，焦虑情绪会传导给孩子。

脑瘫家庭护理需长期坚持康复训练与生活管理，建议每日记录进食量、排便情况、异常姿势出现频率等数据供复诊参考。保持室内温度24-26℃避免受凉，选择纯棉透气衣物减少皮肤刺激。营养方面注意补充钙质和维生素D，吞咽困难者可选用营养强化配方食品。定期到康复科评估运动功能进展，及时调整护理方案。家长应参加护理技能培训课程，掌握急救处理方法，同时关注自身心理状态避免过度疲劳。