男人的孕前检查

男性孕前检查通常包括精液分析、传染病筛查、遗传病风险评估等项目。主要有精液常规检查、性传播疾病检测、染色体核型分析、生殖系统超声检查、激素水平测定等。建议备孕前3-6个月完成检查，发现问题可及时干预。

1、精液常规检查

通过分析精液量、精子浓度、活力、形态等指标评估生育能力。精子活力低下可能与精索静脉曲张、生殖道感染等因素有关，表现为射精量减少或精子活动迟缓。可配合阴囊彩超排查精索静脉曲张，必要时遵医嘱使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量。

2、性传播疾病检测

包括艾滋病、梅毒、乙肝、淋病等传染病筛查。梅毒螺旋体感染可能导致胎儿先天畸形，乙肝病毒可通过父婴垂直传播。若检测阳性需使用注射用苄星青霉素、恩替卡韦片等药物控制，待病毒载量降低后再备孕。

3、染色体核型分析

针对有家族遗传病史或配偶流产史的男性，可检测克氏综合征、Y染色体微缺失等异常。染色体平衡易位携带者可能引发胚胎停育，表现为配偶反复自然流产。需通过遗传咨询评估风险，必要时考虑第三代试管婴儿技术。

4、生殖系统超声检查

通过阴囊超声评估睾丸、附睾、精索静脉结构。睾丸微石症可能影响生精功能，精索静脉曲张可导致阴囊坠胀疼痛。轻度曲张可穿阴囊托带缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

5、激素水平测定

检测睾酮、促卵泡激素等激素水平。低睾酮症可能由垂体瘤或睾丸功能减退引起，伴随性欲下降和体毛减少。确诊后需用十一酸睾酮软胶囊补充治疗，同时排查垂体MRI检查。

备孕期间应避免高温环境、电离辐射等有害因素，戒烟戒酒至少3个月。每日补充含锌、硒的复合维生素，规律进行有氧运动。若精液参数异常，建议每2-3个月复查直至指标改善。配偶怀孕后仍需定期进行产前检查，共同保障胎儿健康发育。