膝盖后面腿窝肿了是怎么回事
膝盖后面腿窝肿了可能由腘窝囊肿、膝关节滑膜炎、下肢静脉曲张、外伤或感染等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗或手术等方式干预。
1、腘窝囊肿
腘窝囊肿是膝关节后方滑膜囊的液体积聚,通常与骨关节炎或半月板损伤有关。表现为腿窝无痛性肿块,活动后可能增大。超声检查可确诊,较小囊肿可通过热敷和减少膝关节负重缓解,较大囊肿需穿刺抽液或关节镜手术切除。
2、膝关节滑膜炎
滑膜炎症会导致关节液分泌过多,积液可向后扩散至腘窝。常见于类风湿关节炎或过度运动后,伴随膝关节肿胀和活动受限。治疗需限制活动,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药,严重者需关节腔穿刺。
3、下肢静脉曲张
静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积,引发腿窝肿胀和血管迂曲。长期站立者易发,可伴有皮肤色素沉着。穿戴医用弹力袜有助于改善,必要时需行大隐静脉高位结扎术。
4、外伤
腘绳肌拉伤或膝关节扭伤会造成局部血肿和淋巴回流受阻,表现为突发性肿胀和压痛。急性期应冰敷并抬高患肢,48小时后改用热敷,配合云南白药气雾剂缓解症状。
5、感染
细菌感染如蜂窝织炎或脓肿可导致腿窝红肿热痛,可能伴随发热。需及时就医进行血常规检查,轻症口服头孢克洛分散片,重症需静脉注射抗生素并行脓肿切开引流。
日常需避免长时间保持膝关节屈曲姿势,肥胖者应控制体重以减轻关节负荷。急性期可进行直腿抬高练习促进淋巴回流,恢复期建议选择游泳等低冲击运动。若肿胀持续超过一周或出现皮肤发红发热,须尽快至骨科或血管外科就诊,完善超声或MRI检查明确病因。