胶质瘤的康复治疗

发布时间：2018-06-2059173次浏览

中枢神经系统胶质瘤所致中枢神经受损引起的功能障碍包括：昏迷、疼痛、癫痫、运动功能障碍、感觉功能障碍、抑郁症、焦虑、言语和吞咽功能障碍、认知障碍、视力障碍、精神障碍、大小便障碍、日常生活活动能力减退、社会参与能力减退和生活满意度低下等。

康复治疗可有效改善患者的功能和生存质量，是非常必要和重要的。

建议采用国际上常用的功能评定手段、量表与技术进行功能障碍的评定。

康复治疗方法以个体化方案的综合治疗为主，包括推荐物理治疗(Ⅱ级证据)、作业治疗(Ⅱ级证据)，强烈推荐言语治疗、认知障碍治疗(I级证据)、康复工程、抗痉挛治疗、康复护理、营养支持、娱乐治疗、镇痛、心理治疗和中国传统医学治疗，并可配合相关的药物治疗。

强烈推荐目前国内推广应用的中枢神经疾患的三级康复治疗模式，可以应用到脑胶质瘤患者的康复中。“一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经外科的早期康复治疗;“二级康复”是指患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗;“三级康复”是指在社区或在家中的继续康复治疗(I级证据)。

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胶质瘤能治好吗

胶质瘤是颅内比较常见的，一种侵袭性生长的肿瘤，90%左右的胶质瘤，都会向周围的，正常脑组织内有浸润，手术难以彻底全切。同时这种残留的肿瘤细胞，对放化疗又不十分敏感，所以大部分胶质瘤，是难以彻底治愈，在进行手术放疗和化疗之后。胶质瘤仍然有可能复发，其中一部分低级别胶质瘤，还可以向恶性程度更高的，高级别胶质瘤进展。在这个肿瘤复发之后，我们虽然可以考虑再次手术，和再次放疗以及靶向治疗，生物治疗等。总体来说胶质瘤的复发率仍然很高，预后并不十分理想。所以胶质瘤，是一种比较容易复发的肿瘤，而且总体来说，预后并不十分理想的肿瘤，只有大概10%左右的胶质瘤，属于良性或者偏良性的胶质瘤，在手术切除之后，无需放化疗，而能够在较长时间内不复发，甚至对患者的预期寿命，不会产生任何的影响。

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胶质瘤怎么形成的

胶质瘤属于颅内最为常见的原发性的肿瘤这种肿瘤的成因，目前还不十分明确，大致从病因分析上来说相对比较明确的只有一点，也就是说头部接受治疗的剂量的放射性照射。这个放射性照射一般剂量是比较大的。平时做一个CT检查、X光检查并没有明确诱发胶质瘤的风险，诱发胶质瘤风险的这种放射线。主要是由于头部的其他病变，像鼻咽癌、头部的一些皮肤性的病变。头部接受大剂量的放射的基础上胶质瘤发生的风险有所增加。另外一些就是一些统计学显示，青少年长时间使用手机似乎与他们低级别胶质瘤的发生率有一定的相关性。所以我们应该尽可能的限制，青少年使用手机的时间和频率特别是在睡觉的时候，要把手机放在远离头部的位置，除此之外像一些特殊类型的，这种寄生虫感染、微生物的感染、病毒感染，可能与胶质瘤的发生也有一定关系。但是关系并不是十分明确，除此之外还有一些长期接触有机溶剂，像芳香烃类的化合物等。或许和胶质瘤的发生有一些关系。除此之外还有一小部分，胶质瘤的患者是由于基因突变造成的，常常会有一些基因突变，造成的神经肿瘤综合征的情况发生，胶质瘤作为神经肿瘤综合征的一部分主要和基因突变，有明确的相关性。

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