膝盖下方疼痛是什么原因造成的

膝盖下方疼痛可能与髌腱炎、胫骨结节骨骺炎、半月板损伤、骨关节炎、滑囊炎等因素有关。膝盖下方疼痛通常由运动损伤、慢性劳损、炎症反应、退行性变或感染等原因引起，表现为局部压痛、肿胀或活动受限等症状。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱反复牵拉损伤，可能与股四头肌力量不足或运动姿势错误有关。典型症状为髌骨下方刺痛，上下楼梯时加重。急性期需冰敷并减少活动，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合超声波治疗。

2、胫骨结节骨骺炎

胫骨结节骨骺炎常见于8-15岁青少年，因胫骨结节骨骺未闭合时受到髌腱反复牵拉导致。表现为胫骨粗隆处隆起伴压痛，剧烈运动后疼痛明显。建议家长限制患儿跑跳活动，使用护膝减轻牵拉，疼痛严重时可短期遵医嘱口服布洛芬混悬液。

3、半月板损伤

半月板损伤多由膝关节扭转动作引发，可能伴随关节交锁或弹响。内侧半月板后角损伤常引起膝内侧下方疼痛。需通过MRI确诊，轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重撕裂需行关节镜下半月板缝合术。

4、骨关节炎

中老年患者膝盖下方疼痛可能与胫股关节退变有关，晨僵症状明显，X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重减少负荷，疼痛发作时遵医嘱口服塞来昔布胶囊，关节腔注射复方倍他米松注射液缓解炎症。

5、滑囊炎

髌前滑囊或鹅足滑囊炎症会导致膝盖下方局限性肿痛，常因久跪或过度摩擦引起。急性期需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性期可热敷配合外用酮洛芬凝胶，避免局部持续受压。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山、深蹲等加重负荷的动作。运动前充分热身，加强股四头肌和腘绳肌力量训练。使用护膝或肌内效贴布提供支撑，体重超标者需科学减重。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形、发热等症状，应及时至骨科或运动医学科就诊。