阿瓦斯丁或贝伐单抗治疗什么病

阿瓦斯丁（贝伐单抗）主要用于治疗转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、胶质母细胞瘤、卵巢癌等恶性肿瘤。该药物通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供，需严格在医生指导下使用。

1、转移性结直肠癌

贝伐单抗可联合化疗方案用于转移性结直肠癌的一线或二线治疗。其作用机制为抑制肿瘤新生血管形成，常见不良反应包括高血压、蛋白尿等。临床常用含贝伐单抗的方案有FOLFOX联合贝伐单抗、FOLFIRI联合贝伐单抗等。

2、非小细胞肺癌

对于晚期非鳞状非小细胞肺癌，贝伐单抗可与紫杉醇卡铂方案联用。用药期间需监测出血风险，禁用于中央型鳞癌或近期咯血患者。该药能显著延长无进展生存期，但对总生存期改善有限。

3、胶质母细胞瘤

复发性胶质母细胞瘤可单药使用贝伐单抗，能快速减轻瘤周水肿改善神经系统症状。常见影像学表现为肿瘤灌注减少，但可能不会显著缩小肿瘤体积。治疗期间需警惕脑出血风险。

4、卵巢癌

铂类耐药复发性卵巢癌可选用贝伐单抗联合拓扑替康等化疗药物。对于BRCA突变患者可能效果更显著。用药期间需定期评估肠穿孔风险，尤其合并肠梗阻病史者。

5、其他适应证

贝伐单抗还可用于转移性乳腺癌、转移性肾细胞癌等疾病的治疗。不同癌种使用剂量差异较大，部分适应证需配合特定基因检测结果。所有治疗均需在肿瘤专科医生评估后实施。

使用贝伐单抗期间应定期监测血压、尿蛋白及伤口愈合情况，避免与抗凝药物联用。治疗前需完善心血管系统评估，用药过程中出现严重头痛、视物模糊等高血压危象症状需立即就医。患者应保持低盐饮食，避免剧烈运动以防出血风险。