如何有效预防胸部有过度回响-专家文章-博禾医生

如何有效预防胸部有过度回响

发布时间：2018-06-2269350次浏览

胸部有积气体征，患侧胸部隆起，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，常见于气胸，是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。胸部有过度回响该如何有效预防和治疗呢?

去除病因才是最好的预防，按照目前气胸治疗现状来看，肺大泡切除术及胸膜粘连术，前者最大限度的去除肺漏气的可能，后者在再次肺漏气时保证大部分肺组织不至于萎缩，所以最好的预防在于正确的治疗。

气胸患者应绝对卧床休息，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收。适用于首次发作，肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难者。单纯卧床休息，每天可吸收胸膜腔内气体容积的1.25%。如经1周肺仍然不膨胀者，则需要采用其他治疗措施。Chadha等报道持续吸入高浓度氧疗法(面罩呼吸)氧流量3L/min，可使气胸患者气体吸收率提高4.2%，肺完全复张时间缩短至平均5天(范围3～7天)，较一般卧床休息，肺复张所需时间明显缩短。有人报道用面罩吸纯氧治疗气胸，氧流量为10L/min，每次20min，2次/d，结果气胸吸收时间缩短。其机制是提高血中PO2，使氮分压(PN)下降，从而增加胸膜腔与血液间的PN差，促使胸膜腔内的氮气向血液传递(氮-氧交换)，加快肺复张。此法应注意氧中毒的发生，避免持续吸入高浓度氧。

相关推荐

03:14

左胸口为什么会一阵阵刺痛

当左侧胸口出现局部疼痛时，应观察是否有其他伴随症状，比如炎症性疼痛。如果炎症较重，还可出现全身发热现象。当出现炎症性疼痛时，应当积极的进行控制炎症治疗，包括局部或全身应用抗生素，必要时对脓肿予以切开引流，甚至放一些引流条、引流管等，加快脓性分泌物的排出。当然，左侧胸口及深方至心脏和肺脏出现局部疼痛时，应询问患者是否有胸闷、憋气、大汗或濒死感。若出现上述情况，应积极到医院就诊，可通过超声、CT、胸片、心电图等，来检查患者是否出现气胸，是否有冠心病。

2021-07-29 79396次播放

气胸症状有哪些

气胸的主要表现症状有咳嗽、胸痛、呼吸困难，还可能伴有血压下降，烦躁不安，严重者出现休克。气胸患者会出现呼吸困难症状，与患者肺部压缩严重程度和气胸发作时间直接相关。若症状较轻，可能不会出现明显的呼吸困难，患者会感到胸闷、胸痛。一般来说，急性发作的气胸症状会较为明显。自发性气胸发作时常伴有刺激性咳嗽的症状，胸部出现明显尖锐性刺痛，轻度的气胸也会出现胸痛症状。若气胸合并出现血气胸，患者还会出现低血压、心悸，四肢发凉等症状。

语音时长 01:02

2021-04-15

78931次收听

气胸手术有什么风险

气胸手术包括两种。一种是胸腔闭式引流和胸腔穿刺手术，通常这种手术的风险较小，可能会出现肋间血管出血或是肋间神经损伤。第二种肺大泡破裂引起的气胸，需要进行胸腔镜手术，如果肺大疱较大，患者肺功能差，就需要进行开胸手术，这种情况就会存在一定的风险，可能存在的手术风险包括手术中麻醉意外、心脑血管意外等，术后可能引起的心肺功能衰竭等并发症。建议患者去正规医院接受相关治疗，目前气胸手术以微创手术为主要治疗手段，创伤小较小，风险也会较小。

语音时长 01:00

2021-04-15

115883次收听

简绍气胸的疾病介绍

生活中，气胸的患者呈逐年上升的趋势，大多数人往往忽略了日常体育锻炼，最终导致了气胸疾病的发生，那么气胸到底是一种什么样的病呢，接下来让我们为大家做气胸的疾病介绍，希望会对大家有所帮助。

2020-12-10 24948次浏览

气胸的运动调理方法

户外运动爱好者要特别提防气胸发作，有些户外运动者虽然看上去很健康，甚至连胸透都看不出有何异常，但会在某天的用力屏气或一阵剧烈咳嗽后，突发气胸，那么，下面就是气胸的运动调理方法。

2020-11-20 61109次浏览

气胸会引起不孕不育吗

女性总是那么的不幸，没想到孕期也能够使气胸病发，女士们是不是都很意外呢，事实上是有这种事情发生，气胸带来的危害是相当严重的，尤其是孕妇，身体比较特殊，所以，女性备孕要警惕气胸的发生，一起来看看具体的内容介绍得了气胸会引起不孕不育吗?

2020-08-28 51015次浏览

呼吸时胸痛是什么原因

呼吸时胸痛，且伴随有呼吸困难、发热等症状，可能是胸膜炎所致。而偶发性的胸痛，可能是肋软骨炎或者是胃食管反流导致的。对于因剧烈运动后发生的呼吸胸痛，多是肌肉拉伤和骨折的表现。另外，患上带状疱疹后，前期症状也会表现为呼吸时胸痛。

2020-08-19 66770次浏览

气胸能自愈吗

少量气胸、肺萎缩小于20%，没有其他基础性肺部疾病，可逐渐自愈；而肺萎缩限量较大，同时伴有基础性疾病则无法自愈，可通过排气治疗、手术治疗等方法予以治疗。

2020-06-10 52547次浏览

气胸手术后咳嗽怎么办

气胸手术后咳嗽，是一种造成现象，不需要干预。如果出现了感染症状，需要接受抗生素治疗。气胸患者在引流以后出现干咳，这是正常的反应，在临床上不需要给予干预。但是气胸患者，尤其是开放性气胸合并的感染，出现炎性指标白细胞中性粒细胞的升高，以及c反应蛋白的升高。另外，患者出现发热、咳嗽、咳黄色痰，这些指标显示患者合并了细菌感染，就要进行干预，给予抗生素治疗。所以气胸患者在手术后，如果出现干咳，没有感染症指征，一般不给予干预。如果对于气胸患者在手术后出现了感染，咳嗽咳黄痰，就需要给予抗生素治疗。

语音时长 01:23

2020-02-17

61404次收听

气胸吃什么好

气胸可进食如牛奶、鸡蛋、鱼肉、精瘦肉。肺泡和胸膜破裂，气体进入胸膜腔，我们称之为气胸。根据气胸胸腔内压力及病理生理改变，临床上将气胸分为3型：闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸。患者在患病期间多进食优质蛋白食物，增加营养，增强抵抗力。气胸患者在经过抽气后因肺复张往往有咳嗽症状，所以患者在患病期间不要进食过酸或过甜的食物，这些食物或水果可以刺激呼吸道分泌粘液，增加痰量。气胸患者要保持大便的通畅，避免用力。蔬菜瓜果则能软化大便，增加排便频率。因此除增加气胸裂口愈合必备的蛋白质、脂肪外，患者要多喝水，多摄取蔬菜、瓜果等绿色食品。多进食一些润肺的水果。如梨有清热解毒、润肺生津、止咳化痰等功效。柑桔有生津止咳、润肺化痰、醒酒、利尿等功效。石榴有生津液、止烦渴作用。甘蔗蔗汁性平味甘，为解热、生津、润燥、滋养之佳品，有“天生复脉汤”之美称。银耳能润肺化痰、养阴生津，做菜肴或炖煮食用，可治疗阴虚肺燥、干咳无痰或痰多粘稠、咽干口渴等症。萝卜能清热化痰、生津止咳、益胃消食。

语音时长 01:30

2020-02-12

58742次收听

气胸严重吗

气胸是由于自发性或外伤引起胸膜损伤引起气体进入胸腔的疾病。气胸发生时肺组织受到压迫患者会感到明显的胸闷不适，活动能力下降。气胸是否严重需要根据气胸量的多少来决定，如果是少量气胸，病人可能会感到胸闷胸痛、呼吸困难等不舒服，这个时候气胸可能仅仅影响一部分肺部的扩张。如果是气胸量比较大，病人会突然感到一侧胸痛，可以呈针刺样或者刀割样疼痛，继而出现呼吸困难，胸闷，同时可伴有病人的极度恐惧和呼吸急促。气胸量少时可以进行氧疗，待胸膜修复，气体自行吸收，气胸量大时需要及时将胸腔内的气体引出，行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术等减轻肺脏的压迫，缓解患者胸闷、改善患者全身各系统、组织的缺氧情况。

语音时长 01:29

2020-02-10

50859次收听

02:03

气胸是怎么引起的

气胸的发生有很多种原因，例如外伤造成的外伤性气胸，瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸，例如，因受伤造成的肋骨骨折等，有时骨折的断端会刺破肺部，引起肺的漏气。二、自发性气胸，临床上自发性气胸较多见，常见于年轻男性或老年男性。1、例如，瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中，可形成肺大泡，肺大泡可能会自发性破裂，引发气胸；2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎，肺气肿等气肿的肺组织，破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸，都会因胸腔内的气体积聚，压迫肺脏，而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。

2019-12-20 52713次播放

02:05

气胸手术后会复发吗

患者发现气胸后，到医院做胸腔放置引流管手术，治标不治本。只是单纯的解决气胸排气的手术，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通过手术，找到并切除肺大泡，才能达到根治气胸的效果。比如气胸的微创手术，可通过很小的切口，在一公分到两公分左右，甚至在局麻状态下，将肺大泡切除掉。通过根治性的手术治疗，肺大泡气胸复发的可能性非常低，大约在1%左右。但仅通过排气气胸的手术，术后的复发率极高，而术后第二次气胸、第三次气胸的发生可能会更高。

2019-12-20 58765次播放

02:05

气胸术后的注意事项

气胸术后应当注意休息，不能剧烈运动，伤口定期换药，逐渐增加运动量，调节饮食，均衡营养。一、术后短时间内需要休息，可做日常活动。二、术后半个月内，不要剧烈运动，如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况，定期换药，消毒，更换纱布。术后2到3周后，及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物，可食用蔬菜和肉类，以及高蛋白的饮食，如鸡蛋，牛奶等。五、伤口愈合拆线，恢复好后，可逐渐增加运动量，并延长走路时间，开始慢跑，待完全恢复后，可正常进行打球、跑步等运动。

2019-12-20 61475次播放

02:03

气胸传染吗

气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化，在先天性的生长发育，或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等，在肺尖部形成的肺大泡，壁较薄，非正常肺组织，自发破裂后，形成气胸。无论是呼吸道、消化道，还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性，20多岁或30岁左右时，肺大泡可能在特定情况下会破裂，形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡，有时在咳嗽或用力时，引起肺大泡破裂，形成气胸，同样，也不会传染。

2019-12-20 51768次播放