婴儿湿疹是怎么治疗

婴儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、抗组胺药物、抗生素治疗、光疗等方式治疗。婴儿湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、遗传因素、环境刺激、免疫异常、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

婴儿湿疹的基础治疗是保湿护理，使用无刺激的保湿霜如凡士林、丝塔芙润肤霜等，每日多次帮助修复皮肤屏障。避免使用含香精或酒精的护肤品，洗澡水温控制在37摄氏度以下，时间不超过10分钟。家长需选择纯棉透气衣物，避免羊毛等粗糙材质摩擦皮肤。

2、外用药物

中重度湿疹需遵医嘱使用弱效外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏，连续使用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部或反复发作部位。用药后需配合保湿剂加强效果，家长需观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。

3、抗组胺药物

瘙痒明显时可短期口服第二代抗组胺药如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆缓解症状。这类药物可能引起嗜睡，建议夜间服用。哺乳期母亲使用抗组胺药物需咨询医生，避免通过乳汁影响婴儿。

4、抗生素治疗

继发细菌感染表现为渗出、脓疱时，需外用莫匹罗星软膏或口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。真菌感染可使用酮康唑乳膏。家长需注意保持患儿手部清洁，避免抓挠导致感染扩散。

5、光疗

顽固性湿疹经上述治疗无效时，可考虑窄谱UVB光疗。治疗需在专业医疗机构进行，每周2-3次，注意保护婴儿眼睛和生殖器。光疗可能引起皮肤干燥，需加强保湿护理。

婴儿湿疹治疗期间家长需保持环境湿度在50%-60%，避免尘螨、宠物皮屑等过敏原。母乳喂养母亲应忌口辛辣、坚果等易致敏食物。辅食添加应逐样尝试并观察3-5天，记录可能诱发湿疹的食物。定期修剪婴儿指甲，夜间可佩戴纯棉手套防止抓伤。若湿疹面积扩大、渗液增多或伴随发热，应立即就医评估是否需调整治疗方案。