耳朵的内表面分泌物多是怎么回事

耳朵内表面分泌物多可能由外耳道炎、耵聍栓塞、湿疹、真菌感染、中耳炎等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、手术引流等方式改善。

1、外耳道炎

外耳道皮肤受细菌感染或过敏刺激时，可能出现红肿、渗液增多。患者常伴有瘙痒或疼痛，分泌物多为黄色脓性。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，合并过敏时需联合地奈德乳膏。避免自行掏耳刺激患处。

2、耵聍栓塞

耵�腺分泌旺盛或耳道狭窄可能导致耵聍堆积，形成硬块阻塞耳道。表现为听力下降、耳闷胀感，分泌物呈棕褐色块状。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，严重者需用耵聍钩取出。日常勿用棉签过度清理耳道。

3、湿疹

耳部皮肤接触过敏原或长期潮湿易引发湿疹，可见红斑、脱屑伴淡黄色渗液。可能与洗发水、耳饰材质刺激有关。建议使用硼酸洗液湿敷后涂抹氢化可的松乳膏，同时避免抓挠。家长需注意儿童耳后褶皱处保持干燥。

4、真菌感染

耳道潮湿环境易滋生曲霉菌等真菌，分泌物呈白色絮状或黑色粉末，伴有明显瘙痒。常见于游泳后未及时干燥耳道。需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部抗真菌治疗，疗程需持续2周以上防止复发。

5、中耳炎

化脓性中耳炎可导致鼓膜穿孔，脓液经外耳道流出，分泌物黏稠带血丝，多伴随耳痛、发热。急性期需口服头孢克洛干混悬剂，配合苯酚甘油滴耳液消炎。慢性反复发作者可能需鼓膜修补术，术后避免用力擤鼻。

日常应避免频繁掏耳，洗澡后用棉球吸干耳道水分。出现分泌物增多伴疼痛、听力下降时需及时就诊，糖尿病患者更需警惕恶性外耳道炎。儿童患者家长应注意观察其抓耳频率，避免因分泌物刺激引发外耳道皮肤破损。游泳时可使用专用耳塞防止污水进入。