早泄的症状有哪些

早泄主要表现为射精控制能力下降，通常包括射精潜伏期缩短、无法延迟射精、伴随显著心理困扰等症状。早泄可能与遗传因素、心理压力、前列腺炎、阴茎敏感度异常、甲状腺功能亢进等因素有关。

1、射精潜伏期缩短

原发性早泄患者从阴茎插入阴道到射精的时间通常不足1分钟，继发性早泄可能短于3分钟。这种情况可能与中枢5-羟色胺神经递质调节异常有关，患者常伴有焦虑情绪。临床可采用局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低龟头敏感度，或使用达泊西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

2、无法延迟射精

患者在性交过程中主观上希望延迟射精但始终无法实现，这种失控感可能加重心理负担。常见于长期手淫过快或性经验不足者，也可能与慢性前列腺炎导致的盆腔充血有关。行为疗法如停动技巧配合盆底肌训练可能改善控制能力。

3、消极情绪反应

约80%患者会出现沮丧、自卑等负面情绪，部分可能发展为回避性行为。这种情况常见于因偶然早泄产生心理阴影的群体，往往形成恶性循环。心理疏导结合帕罗西汀片等抗焦虑药物可能缓解症状，但须警惕药物依赖。

4、继发性功能障碍

长期早泄可能诱发勃起功能障碍，表现为勃起硬度下降或维持困难。这种情况多见于合并糖尿病、高血压等基础疾病的中老年患者。需先控制原发病，同时可尝试他达拉非片等PDE5抑制剂改善勃起功能。

5、伴侣关系紧张

性满意度下降可能导致伴侣间矛盾增多，约30%患者因此就诊。这种情况常见于缺乏沟通的夫妻，女方可能误认为男方态度敷衍。伴侣共同参与治疗可缓解压力，必要时可使用氯米帕明片调节情绪。

建议保持规律性生活频率，避免过度关注持续时间。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，减少酒精摄入。合并慢性疾病者需积极治疗基础病，心理因素主导者应考虑认知行为治疗。所有药物治疗均须在医生指导下进行，禁止自行调整用药方案。