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年轻的股骨头缺血坏死晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)病人,是否应该进行

发布时间:2018-06-2560269次浏览

对于中青年的股骨头缺血坏死晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)病人,是否应该进行人工全髋关节置换术呢?答案是肯定的:只要已经达到骨坏死晚期,症状明显,就可以进行人工关节置换手术。这是因为:

⑴从人工关节发展历史来说,现代人工关节从上世纪60年代晚期,发展至今已经50余年历史,早期的人工关节寿命究竟有多长?包括术者都心里没数,因此,确定人工关节置换手术的年龄,应该在65岁以上,这样按当时的人口平均寿命(75岁),人工关节寿命十年以上,就可以使绝大多数病人使用至终身。后经长期临床结果证实,人工关节置换术后,绝大多数病人能够使用二十年以上。因此,对一些中老年患者(55-65岁之间),也采用人工关节置换术解除其病痛,临床效果也很好。绝大多数病人能够使用二十年以上。因此,手术年龄界限不断提前。

⑵从社会层面来说,年轻人正是处于人生的黄金期,正处于学习、生活、就业、婚姻、家庭、事业的最关键时期,如果受股骨头缺血坏死病痛折磨和困扰,势必使自己的人生轨迹发生很大变化,不会有很好的生活工作。因此,应该尽早解除病痛,使自己能够过上正常生活,重返社会,创造更大价值,争取更好的人生发展。对自己、家庭、社会都有很大的意义。

⑶从技术层面来说,a.现代人工关节发展至今,不论是假体设计、材料、加工工艺以及长期临床结果都是非常好的。许多人工关节假体的临床长期随访结果使用寿命都很长(85%的病人能够使用20年以上)。现在我们所选用的人工关节假体,比前一代假体更先进,更加经久耐用。b.现在我们手术的手术室更加洁净,可以大大降低人工关节置换手术的感染率,甚至低于国外的感染率。c.现在我们手术所应用的手术器械,十分配套,十分顺手,保障手术顺畅进行。d.我们现在的手术技术,更比我们的前辈精湛得多,手术成功率极高。e.即使人工关节置换手术后使用到一定年限,人工关节出现问题,即使按现在的翻修技术也能够使绝大多数病人再次恢复正常生活。

终上所述,如果已经是骨坏死晚期,年龄不是考虑是否应该进行人工关节置换手术的最主要因素,而应该根据病情做出决定。使病人尽早解除病痛,重返社会,恢复正常生活。

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