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甲状腺疾病能补碘(加碘盐和紫菜、海带、海苔等高碘食物)吗

发布时间:2018-06-2754201次浏览

1.甲亢,忌食加碘盐和高碘食物

碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。甲亢(甲状腺功能亢进症)患者甲状腺自主功能亢进,合成和分泌过多的甲状腺激素,血清甲状腺激素(T3、T4等)水平升高。甲亢患者的甲状腺对碘的利用能力超出常人,如果再给予富碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素。因此,甲亢患者应该限制碘的摄入,应该吃无碘盐,尽可能忌用富碘食物(海带、紫菜、裙带菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等)和含碘营养素补充剂。

2.甲减,有点复杂,但大多数要限制碘摄入

甲减(甲状腺功能减退症)的原因很复杂,包括自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等。

自身免疫甲状腺炎导致的甲减很常见,需要限制碘摄入;

甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减,患者需要服用甲状腺激素(替代治疗),此时摄入碘既没有生理作用,也没有风险,食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。如果是甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留,可以正常碘饮食,包括食用加碘食盐。

碘缺乏所致甲减往往发生在碘缺乏地区,食用加碘食盐是最有效的方法。

碘过量所致甲减程度较轻,常见亚临床甲减,此时,需查找碘过量原因,例如高水碘、食用过多富碘食物等,对这些患者要限制碘的摄入。

3.自身免疫甲状腺炎,适当限制碘摄入

桥本甲状腺炎是自身免疫甲状腺炎的主要类型。桥本甲状腺炎起病隐匿,进展缓慢,临床表现甲状腺肿、甲状腺功 能可以是正常、亢进或减退。有研究显示,碘摄入量是影响本病发生发展的重要环境因素,碘摄入量增加可以促进患者出现甲状腺功能异常。因此,自身免疫甲状腺炎患者要适当限碘,可以食用加碘食盐(6克/天),但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

4.甲状腺结节,大多数可以正常碘饮食

大多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高,所以要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,要限制碘的摄入。 近些年,虽然甲状腺癌发病率大幅上升,但是并没有发现补碘与甲状腺 癌发病率升高之间的相关性,甲状腺癌患者可以正常碘饮食。【正常碘饮食是指食用加碘盐(每天6克),同时不要食用紫菜、海带、海苔、裙带菜等高碘食物,这是本文作者的理解,不是指南原文】

5.妊娠期甲状腺疾病,坚决补碘

在妊娠前半期,支持胎儿脑神经发育的甲状腺激素主要来自母体。妊娠期患有甲状腺疾病的患者也要摄取足够的碘,食用加碘食盐是最好的方法。

患有自身免疫甲状腺炎和甲状腺功能减退的妊娠妇女,还要定期监测甲状腺功能,及时调整左甲状腺素剂量。

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甲状腺炎肿大要手术吗
临床上大部分甲状腺炎引起的甲状腺肿大,不需要手术处理。需要手术处理的甲状腺炎主要见于以下几种情况:第一、急性甲状腺炎患者如果细菌感染较重,引起甲状腺局限性的脓肿形成,伴局部皮肤红肿,患者伴有高热、寒战中毒症状,需要在充分抗生素治疗下,局部脓肿形成,局部脓肿液化,可以外科切开引流治疗。第二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致甲状腺弥漫性肿大,如果患者出现气管压迫症状、影响患者的呼吸,需要外科切除肿大的甲状腺,解除压迫症状。第三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者如果伴有甲状腺恶性肿瘤,需要外科手术切除。而对于单纯性亚急性甲状腺炎,仅给予消炎止痛治疗,必要时糖皮质激素肿瘤,炎性包块可逐渐消退,是不需要手术治疗的;对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎仅需定期复查甲状腺超声、甲功即可,一般不需要手术处理。
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2020-10-16

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2020-02-13

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甲状腺炎吃什么药好
甲状腺炎患者用药要根据甲状腺炎的轻重程度进行用药,症状轻者往往可自愈,症状较重的患者可口服中药胶囊制剂和西药片剂。亚急性甲状腺炎患者如果症状非常轻,没有出现发热、疼痛等症状,无需治疗,可以自愈。如果超声上出现了大片状的低回声或者是明显甲状腺肿,而且出现疼痛或发热症状,则需要进行药物的干预,可以口服夏枯草胶囊治疗。患者如有疼痛,可以服用西乐葆。还有一部分患者可能出现剧痛或者是高热不退,也可以应用激素进行治疗。如果病人在亚急性甲状腺炎的同时出现了甲减,可以口服左甲状腺素片;如果合并甲亢,可以给予β受体的阻滞剂或服用抗甲状腺的药物。
甲状腺炎的预防
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2020-01-14

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甲状腺炎怎么治
甲状腺炎中最常见的是亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎是以内科治疗为主,因为它的病因是病毒感染。它的整个发病过程是甲状腺组织的破坏,导致甲状腺激素异常分泌。所以在整个亚急性甲状腺炎处理过程中,以对症治疗为主。如果患者出现严重的临床表现,包括高热、颈部疼痛,可以小剂量应用激素治疗,定期复查。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,大部分患者如果甲状腺功能正常,不需要任何干预。如果出现甲亢或甲减的临床表现,再进行相应的干预。
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甲状腺术后并发症
甲状腺术后的并发症,其中包括急性并发症和慢性并发症两种情况,急性并发症。常见的包括呼吸困难和窒息,这是手术之后比较危急的一些情况,主要发生在手术之后的48小时以内。慢性的情况往往是手术当中对于喉返神经的损伤,这是最常见的一种甲状腺手术的并发症,症状就是声音嘶哑,喉返神经损伤主要是在手术操作过程当中直接损伤引起的,前者在术中立即出现症状,或者是在术后数天才开始出现,往往是不可逆的,如果在手术当中切除了甲状旁腺,那可能会导致低钙血的发生。如果甲状腺组织切除过多会造成永久的甲减,这些都是甲状腺手术当中常见的一些不良的副作用。
甲状腺炎的饮食
急性化脓性甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎早期,患者的全身症状比较重,这时候消耗比较多,所以这时候要求患者尽量的进食高热量、高蛋白质以及高碳水化合物、高维生素的食物。比如说当季的一些蔬菜水果都可以吃。还有就是一些蛋白质类,比如说肉类、蛋类、奶类都可以尽量的多吃,以及一些能量高的食物,比如说米、面、还有糖类都可以吃。慢性甲状腺炎以及急性甲状腺炎或者是亚急性甲状腺炎的恢复期,这个时候饮食就没有特殊的要求。但是整个阶段禁食一些辛辣的食物,还有浓咖啡、茶,这些都尽量的避免。在甲亢期尽量避免一些含碘高的食物,比如说海里面的产品,比如海鲜、海鱼、海虾等等。
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2019-11-27

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甲状腺炎可以吃什么
甲状腺炎的饮食根据不同的病因,对饮食的要求有所区别。比如急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,症状比较急,起病比较明显,这个时候高热疼痛患者的饮食以清淡为主,同时加强饮水,多休息,积极的药物治疗,配合清淡的饮食,对于患者的康复是非常有必要的。此时对碘的摄入没有特殊的要求,当然像亚急性甲状腺炎,如果合并甲状腺毒症,碘的摄入是要限制的,但对于长期碘对亚急性甲状腺炎并没有明显的影响。对于慢性甲状腺炎,以免疫的损伤为主,桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎里面比例最高的一种甲状腺炎,碘的摄入会加速甲减的发生。所以说对于慢性甲状腺炎桥本氏病为代表的这一种甲状腺炎,主张在严格限制碘的摄入的前提下,增加食物的多样性。比如增加含硒的食物的摄入,常见的像各种蛋类,鸡蛋、鸭蛋,包括海鲜,包括各种动物的内脏、肝脏,包括粗粮都是含硒成分比较多的食物,对于海鲜这部分食物既含有碘,同时也含有硒,要注意权衡。
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2019-11-27

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甲亢能治愈吗
甲亢完全可以治愈。甲亢的治疗方式有三种,一种是药物治疗,第二种是碘131治疗,第三种是手术治疗。最常用的是药物治疗,药物的常规疗程一般在一年半到两年左右。药物治疗有一个缺点,就是甲亢的复发率比较高。放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者。手术治疗适合甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。放射性碘131和手术治疗的不良反应是患者在治疗以后可能会出现甲减。