米非司酮片是什么
一、终止早期妊娠
米非司酮片是一种孕激素受体拮抗剂，通过与孕激素受体结合，阻断孕激素的作用，导致子宫内膜蜕膜变性坏死、宫颈软化，从而终止早期妊娠。它通常需要与米索前列醇片等前列腺素类药物序贯使用，以完成妊娠物的排出。该药物必须在具备急诊、刮宫手术和输液、输血条件的医疗机构内，由经过培训的医生指导下使用，用药后需严密随访。它适用于停经49天内的健康早孕妇女，且必须是正常的宫内妊娠。
二、紧急避孕
在无防护性生活或避孕失败后72小时内，遵医嘱服用米非司酮片可以起到紧急避孕的作用。其机制是通过抗孕激素作用，干扰子宫内膜的转化，影响受精卵着床，从而达到避免妊娠的目的。它仅用于一次性事后补救，不能作为常规避孕方法反复使用。使用后可能出现恶心、乏力、下腹痛等不良反应，并且紧急避孕药存在一定的失败概率，若月经延迟超过7天，应进行妊娠试验以排除妊娠。
三、治疗子宫肌瘤
对于有症状的子宫肌瘤患者，如月经过多、痛经等，米非司酮片可用于术前准备或保守治疗。它通过抑制肌瘤细胞增殖、诱导其凋亡，并降低雌激素水平，使肌瘤体积缩小，改善相关症状。治疗通常以小剂量进行，需在医生严密监测下使用，长期应用需注意其对子宫内膜的影响以及可能出现的潮热、出汗等低雌激素状态相关反应。
四、其他妇科疾病治疗
米非司酮片还可用于子宫内膜异位症的辅助治疗，通过其抗孕激素作用，抑制异位内膜的生长，减轻疼痛等症状。在某些需要软化宫颈的妇科手术前，如人工流产、诊断性刮宫等，医生也可能使用米非司酮片进行预处理，以使手术操作更顺利，减少并发症。这些应用均属于超说明书用药范畴，必须由医生充分评估获益与风险后决定。
五、使用禁忌与注意事项
米非司酮片为处方药，严禁自行购买使用。对本品过敏者禁用，心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用，带宫内节育器妊娠或疑似宫外孕者禁用。使用该药物，尤其是用于终止妊娠时，必须严格在医生指导和监护下进行，用药后可能出现腹痛、阴道出血等反应，严重者可能发生大出血或过敏反应，需立即就医。用药后应注意休息，加强营养，避免劳累，并遵医嘱按时复查，确认妊娠物是否完全排出及子宫恢复情况。
米非司酮片是一种作用明确的处方药物，其应用有严格的适应证和禁忌证，必须在医疗监督下使用。无论是用于终止妊娠、紧急避孕还是治疗疾病，患者都应充分了解其可能带来的效果与风险，遵循医嘱完成整个用药及随访过程。切勿将其作为常规避孕手段，对于计划外的妊娠，应寻求正规医疗机构的帮助，选择最适合自身情况的处理方案，术后注意保持外阴清洁，合理饮食，适当休息，以促进身体康复。
