甲磺酸仑伐替尼胶囊的副作用有哪些
甲磺酸仑伐替尼胶囊的副作用主要有高血压、蛋白尿、疲劳、腹泻、食欲下降等。甲磺酸仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗甲状腺癌、肝细胞癌等恶性肿瘤，其副作用与药物作用机制密切相关。
1、高血压
甲磺酸仑伐替尼可能通过抑制血管内皮生长因子受体信号通路，导致血管收缩功能异常，引发血压升高。患者可能出现头晕、头痛等症状，严重时可伴随视物模糊或心悸。用药期间需定期监测血压，若出现持续性升高，可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物调整剂量或暂停用药。
2、蛋白尿
该药物可能损伤肾小球滤过屏障，使尿液中蛋白质含量异常增高。早期表现为尿液泡沫增多，严重时可出现下肢水肿或肾功能指标异常。建议定期进行尿常规检查，必要时联合使用贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂保护肾功能。
3、疲劳
甲磺酸仑伐替尼可能影响能量代谢及甲状腺功能，导致患者出现持续性疲乏感，活动耐力明显下降。部分患者会伴随体重减轻或肌肉酸痛。可通过调整作息时间、补充优质蛋白如乳清蛋白粉改善症状，若合并甲状腺功能异常需配合左甲状腺素钠片治疗。
4、腹泻
药物对胃肠黏膜的刺激作用可能引发肠道蠕动加快，表现为排便次数增多、粪便稀薄。严重时可导致脱水或电解质紊乱。轻度腹泻可口服蒙脱石散缓解，同时需注意补充水分和电解质溶液。若每日腹泻超过4次应联系医生评估是否需要减量。
5、食欲下降
甲磺酸仑伐替尼可能通过调节瘦素等激素水平抑制食欲中枢，患者常出现早饱感或味觉改变。可尝试少食多餐，选择高热量流质食物如全营养配方粉，必要时遵医嘱使用甲地孕酮分散片改善食欲。
服用甲磺酸仑伐替尼胶囊期间应保持低盐饮食以减轻高血压风险，每日记录血压及尿量变化。若出现严重头痛、持续呕吐或血尿等症状需立即就医。治疗期间避免剧烈运动，适当补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。定期复查肝功能、甲状腺功能及心电图，根据检测结果调整用药方案。
