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腰椎间盘突出腰酸胀怎么办

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腰椎间盘突出腰酸胀可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合仰卧位屈膝抬腿等舒缓动作,但禁止剧烈扭转腰部。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向拉力增大椎间隙。每日热敷腰部15-20分钟有助于放松肌肉。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻神经根水肿。甲钴胺片营养神经,缓解下肢麻木。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿手法需避开突出部位。可服用独活寄生汤加减方祛风除湿,外用活血止痛膏贴敷。艾灸命门穴需防烫伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,创口仅7毫米。开放式椎间盘切除术适合巨大突出伴马尾综合征,术后需佩戴支具3个月。所有术式均存在复发风险。

日常应避免弯腰搬重物,控制体重减少腰椎负荷,睡眠时侧卧屈膝姿势最佳。加强腰背肌锻炼如五点支撑法,游泳等低冲击运动有助于维持脊柱稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。若出现大小便失禁或下肢肌力下降需立即就医。

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