如何缓解腱鞘炎

腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、支具固定、局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由重复性劳损、外伤感染、风湿性疾病等因素引起。

1、休息制动

急性期应停止引发疼痛的动作，使用健侧手代偿活动。打字、玩手机等重复性动作每日不超过2小时，建议每30分钟休息5分钟。哺乳期女性需调整抱婴姿势，避免拇指过度外展。

2、冷热敷交替

肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10分钟，间隔2小时重复。48小时后改用40℃热毛巾敷15分钟，每日3次。注意糖尿病患者需控制温度避免烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂疼痛部位，或口服塞来昔布胶囊。伴明显肿胀时可短期服用迈之灵片改善循环。禁止自行使用地塞米松等激素类药物。

4、支具固定

夜间佩戴腕关节支具保持中立位，白天使用弹性绷带限制拇指活动。选择透气材质支具，连续佩戴不超过3周，期间每日拆除清洁皮肤。

5、局部封闭注射

经久不愈者可考虑利多卡因联合曲安奈德注射液局部封闭治疗，需由骨科医生操作。每年注射不超过3次，糖尿病患者慎用。

日常应避免冷水刺激患处，烹饪时佩戴防滑手套减少抓握用力。可进行手指伸展训练：掌心朝上五指分开，用另一手轻扳手指向后维持10秒。建议使用人体工学键盘和垂直鼠标，枕头高度不超过肩宽以防睡眠时腕关节屈曲。若出现晨僵超过1小时或关节变形需排查类风湿性关节炎。