孕妇37周肚子一阵阵疼

孕妇37周肚子一阵阵疼可能是正常的生理性宫缩，也可能是临产征兆、胎盘异常、胃肠疾病或泌尿系统感染等原因引起，可通过休息观察、加强监测、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、生理性宫缩：

孕晚期出现的生理性宫缩，也称假性宫缩，是子宫肌肉不规律的、无痛的收缩练习，为分娩做准备。这种宫缩通常持续时间短、间隔不规律、强度弱，且多在劳累或改变体位后出现，休息后能缓解。通常无须特殊治疗，孕妇注意避免长时间站立或行走，感觉宫缩时采取左侧卧位休息，适量喝水，多数情况可自行缓解。

二、临产征兆：

规律的阵发性腹痛是临产的重要标志，可能与体内前列腺素和缩宫素水平变化，引发规律且逐渐增强的子宫收缩有关，通常表现为腹痛间隔时间越来越短、持续时间越来越长，强度逐渐增加，并可能伴有见红或破水。若出现上述情况，应立即就医。医生会根据宫口开大情况决定住院待产时机，无须自行用药。

三、胎盘异常：

胎盘早剥是严重的妊娠并发症，可能与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，通常表现为持续性腹痛、阴道流血、子宫压痛、胎动异常或消失。这种情况需要紧急医疗干预。治疗取决于剥离的严重程度和孕周，可能包括紧急剖宫产手术终止妊娠，以挽救母婴生命。

四、胃肠疾病：

急性胃肠炎、肠痉挛或便秘等胃肠问题也可能引起阵发性腹痛，常与饮食不洁、受凉或肠道功能紊乱有关，通常伴有腹泻、恶心、呕吐或腹胀等症状。治疗需针对病因，如细菌感染引起的胃肠炎，医生可能会开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物止泻和调节菌群，同时孕妇需注意饮食清淡，补充水分以防脱水。

五、泌尿系统感染：

妊娠期增大的子宫压迫输尿管，容易导致尿液滞留引发感染，如急性肾盂肾炎，可能与细菌上行感染有关，通常表现为腰部酸痛、阵发性腹痛、发热、尿频、尿急、尿痛。这种情况需要及时就医，医生通常会根据尿培养和药敏结果，选用对胎儿相对安全的抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒或阿莫西林胶囊，同时嘱孕妇多饮水，勤排尿。

孕晚期出现腹痛，孕妇及家属应保持镇静，首先记录腹痛的频率、持续时间和强度，观察是否伴有其他症状如阴道流液流血、胎动异常等。建议立即卧床休息并采取左侧卧位。如果腹痛为首次出现、轻微且不规律，暂时无其他不适，可先观察；一旦腹痛变得规律、加剧，或出现阴道流血、破水、胎动明显减少、头晕、心慌等情况，必须立即前往医院产科急诊。就诊时，向医生清晰描述腹痛特点及伴随症状，配合完成胎心监护、超声等检查，以便明确诊断，保障母婴安全。日常应注意饮食卫生，摄入足够膳食纤维预防便秘，避免过度劳累和精神紧张。