月经疼是怎么回事

月经疼可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。

1、前列腺素分泌过多

月经期间子宫内膜脱落会释放前列腺素，过量分泌可能导致子宫平滑肌强烈收缩，引发下腹绞痛。这类疼痛多出现在经期第1-2天，可能伴随恶心出汗。建议使用热水袋热敷腹部，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等前列腺素合成抑制剂。

2、子宫收缩异常

子宫肌层不协调收缩会压迫血管造成缺血性疼痛，常见于初潮较早或未生育女性。疼痛呈阵发性加剧，可能放射至腰骶部。可通过盆底肌放松训练改善，严重时需使用间苯三酚注射液等解痉药物。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织随月经周期出血刺激周围神经，导致进行性加重的深部疼痛，常见经期排便痛。腹腔镜检查可确诊，轻症用炔诺酮片等孕激素治疗，重症需腹腔镜病灶切除术。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎症导致组织粘连，经期盆腔充血时牵拉引发持续性钝痛，多伴有异常分泌物。需做阴道分泌物检测，急性期用左氧氟沙星片联合甲硝唑阴道泡腾片抗感染。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入肌层形成病灶，经期局部出血肿胀引发剧烈胀痛，可能伴经量增多。超声检查可见子宫均匀增大，可放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或行子宫切除术。

经期应注意保持腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，每日饮用生姜红糖水有助于缓解宫寒疼痛。记录疼痛周期和特点，若出现非经期疼痛、性交痛或持续加重应及时妇科检查。长期痛经者建议每年进行盆腔超声和CA125筛查，排除器质性病变。