热中风的症状有哪些

热中风主要表现为头晕头痛、恶心呕吐、肢体无力、言语障碍、意识模糊等症状。热中风通常由高温环境下体液流失过多、电解质紊乱等因素引起，可能伴随皮肤干燥无汗、体温升高、心率加快等体征。需与普通中暑进行鉴别，严重时可导致多器官功能衰竭。

1、头晕头痛

热中风早期常见持续性头部胀痛或搏动性疼痛，多位于前额或枕部，伴随眩晕感。这与高温导致脑血管扩张、颅内压增高有关。患者可能出现视物旋转、站立不稳等前庭症状。建议立即转移至阴凉环境，用湿毛巾冷敷额头，补充含电解质饮品。

2、恶心呕吐

中枢性呕吐是热中风的典型表现，呕吐物多为胃内容物，严重时呈喷射状。高温会直接刺激延髓呕吐中枢，同时伴随胃肠蠕动减弱。部分患者会出现顽固性呃逆，提示病情进展。此时需保持侧卧位防止误吸，可少量多次饮用淡盐水。

3、肢体无力

约半数患者出现单侧或双侧肢体肌力下降，表现为持物不稳、步态蹒跚。这与高温引起的脑细胞水肿、神经传导障碍相关。严重时可见肌张力增高或病理反射阳性。需警惕横纹肌溶解风险，监测尿量及颜色变化。

4、言语障碍

部分患者出现构音不清、表达困难等语言功能障碍，可能伴随吞咽呛咳。高温导致基底节区供血不足是主要原因。需与脑卒中相鉴别，典型者可见舌肌震颤、唇周麻木。应避免强行喂食，采用冰块刺激口腔促进唾液分泌。

5、意识模糊

严重热中风会出现谵妄、嗜睡甚至昏迷，格拉斯哥评分降低。核心体温超过40℃时，脑细胞蛋白质变性可导致不可逆损伤。常见瞳孔对光反射迟钝、颈项强直等脑膜刺激征。需紧急物理降温，重点保护脑功能。

预防热中风需避免高温时段外出，穿着透气衣物，每小时补充200-300毫升含钾钠饮品。出现症状应立即脱离高温环境，用凉水擦拭大血管走行区域。既往有心血管疾病、糖尿病等慢性病患者更易发病，建议配备便携式电子体温计监测。若出现持续高热伴神经系统症状，须在2小时内送医进行血液净化等专业治疗，延误可能导致永久性神经功能缺损。