糖尿病全身瘙痒怎么回事

糖尿病全身瘙痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、药物过敏等因素有关。糖尿病患者出现全身瘙痒需警惕血糖波动及并发症，建议及时就医排查原因。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致微血管病变，皮肤组织缺氧引发瘙痒。典型表现为躯干及四肢对称性瘙痒，抓挠后无皮疹。需通过胰岛素注射液或二甲双胍片等药物稳定血糖，配合血糖监测调整治疗方案。

2、皮肤干燥

高血糖引起的多尿和自主神经紊乱可导致皮肤脱水，表现为小腿前侧鱼鳞样脱屑伴瘙痒。建议使用尿素维E乳膏保湿，洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性沐浴露。

3、神经病变

糖尿病周围神经病变会使皮肤感觉异常，出现蚁走感或灼痒感，夜间加重。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合普瑞巴林胶囊缓解症状。

4、真菌感染

血糖升高易继发念珠菌感染，常见于腋窝、腹股沟等皱褶部位，表现为红斑伴瘙痒。需外用联苯苄唑乳膏，严重时口服氟康唑胶囊，同时加强局部清洁。

5、药物过敏

部分降糖药如西格列汀片可能引起药疹，表现为全身风团样皮疹伴剧烈瘙痒。应立即停用致敏药物，更换为格列美脲片等替代方案，必要时服用氯雷他定片抗过敏。

糖尿病患者日常需保持皮肤清洁湿润，选择纯棉透气衣物，避免搔抓以防感染。饮食上控制碳水化合物摄入，适量补充维生素B族和锌元素。建议每周检查足部及全身皮肤，出现顽固性瘙痒或皮肤破损时及时到内分泌科就诊，完善糖化血红蛋白和神经电生理检查。规律运动有助于改善血液循环，但出汗后要及时擦干，防止汗液刺激引发瘙痒。