霍纳综合征是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。与霍纳综合征需要鉴别诊断的有急性上颈髓之横贯性损害、脊髓颈8-胸1的横贯性损害、伴有肩和上肢疼痛之Horner综合征、胸部大动脉瘤、Villaret综合征、Raeder综合征、Garcin综合征、Horner综合征和虹膜炎。

霍纳综合征又称小儿颈交感神经麻痹综合征、Bernard-Horner综合征、Claude-Bernard-Horner综合征等，是由于交感神经中枢至眼部的通路上任何一段受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、但对光反应正常，病侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗等表现的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。那么如何诊断霍纳综合征？

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1、急性上颈髓之横贯性损害

可引起暴死，幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner综合征。

2、脊髓颈8-胸1的横贯性损害

可出现手部小肌(骨间肌)的萎缩，爪形手，以及Horner综合征。

3、伴有肩和上肢疼痛之Horner综合征

可能为肺尖上沟癌引起。

4、胸部大动脉瘤

出现Horner综合征时，患者有颈、肩、上胸部疼痛、干咳、进行性声音嘶哑、气管移位。

5、Villaret综合征

包括此征和后组颅神经麻痹。

6、Raeder综合征

即于偏头痛发作后出现Horner综合征，为半月节附近交感神经损害引起。

7、Garcin综合征

系丘脑外侧核之前方病变引起，除有Horner综合征外，尚有一侧性共济失调，感觉障碍和垂直性凝视麻痹。

8、Horner综合征

还见于甲状腺摘除术后、扁桃体摘除术后、小儿急性中耳炎后、小脑下后动脉闭塞(Wallenberg综合征)、Avellis综合征、Babinsik-Nageotte综合征等。

9、虹膜炎

虹膜炎会出现特殊的疼痛、虹膜淤血及怕光。而霍纳综合征不会出现这些症状。