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狂犬疫苗必须打满5针吗

发布时间:2018-08-1770813次浏览

目前注射狂犬疫苗主要有5针法和“2-1-1”法两种。5针法是在0、3、7、14、28天各注射一剂,2-1-1法是在0天注射两剂,7、21天各注射一剂。所以不一定非要打5针,“2-1-1”法更节省成本。但是,“2-1-1”法只适用于我国已批准使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品。

狂犬疫苗是人被动物咬伤或抓伤之后所需要接种预防狂犬病的,帮助人消灭被动物咬伤或抓伤后进入人体的狂犬病病毒,人感染狂犬病病毒后一旦发病,病死率为百分之百。所以被狗、猫、狐狸、浣熊等温血的哺乳类动物,其中也包括发了病的狂犬病人咬伤或者抓伤后,可用肥皂水充分清洗伤口,再用清水冲洗干净,冲洗伤口至少15分钟,然后立即去就近设有狂犬病门诊的医疗机构注射狂犬疫苗,最佳注射时间为24小时内。那么狂犬疫苗必须打满5针吗?

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注射狂犬疫苗的方法

在注射狂犬疫苗时,必须全程注射,接种程序有5针法和“2-1-1”法两种。

注射方法,一般咬伤时,于0(注射当天)、3(第四天,以下类推)、7、14、28天各注射狂犬疫苗1剂,儿童用量相同。对于严重咬伤(3级暴露),除上述方法注射外,还需要使用被动免疫制剂,可用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)。

我国已经批准部分狂犬病疫苗可以采用“2-1-1”法:第0天接种2剂疫苗(左右上臂三角肌各接种1剂),第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂(只适用于我国已批准使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品),这种程序比5针法少打1剂,但是可以少去医院2次,节约了社会成本。

高危人群暴露前预防,提前接种疫苗射,可按0、7、21(或28)天注射3针,以后监测的抗体水平,当抗体水平低于0.5IU/ml时加强注射1剂。

凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2-3倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果。此外,有的虽属轻伤,但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位(例如头、面、手、会阴部位),亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例,这些部位的2级暴露也需要按照3级暴露,同时使用狂犬病免疫球蛋白或者抗狂犬病血清。

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我国95%的狂犬病都是由狗传播的,如果被病狗抓伤、咬伤等,就可能会传染上狂犬病。猫、老鼠也是比较常见狂犬病病毒的传染源,被它们抓伤、咬伤时,也应该及时注射狂犬疫苗;另外狼等野生的哺乳动物、蝙蝠等也是传染狂犬病的高风险动物。
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