博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肠息肉怎么做手术

50952次浏览

肠息肉手术方式主要有内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、腹腔镜手术、开腹手术和氩离子凝固术。

1、内镜下黏膜切除术

内镜下黏膜切除术适用于直径小于20毫米的带蒂息肉或广基息肉。医生通过结肠镜插入电切圈套器,利用高频电流切除息肉并电凝止血。该方法创伤小且恢复快,但可能因术中出血或穿孔需要转为其他术式。术后需禁食6-12小时,逐步过渡到流质饮食,并定期复查肠镜。

2、内镜下黏膜剥离术

内镜下黏膜剥离术适用于较大的平坦型息肉或早期癌变息肉。通过内镜注射生理盐水使黏膜下层隆起,再用特殊电刀完整剥离病变组织。该技术能获取完整病理标本,但操作时间较长,存在迟发性出血风险。术后需住院观察2-3天,避免剧烈运动1周。

3、腹腔镜手术

腹腔镜手术适用于巨大息肉、疑似恶变或内镜切除失败的病例。医生在腹部建立3-5个小切口,通过腹腔镜器械完成肠段切除吻合。相比开腹手术具有创伤小、恢复快的优势,但需要全身麻醉。术后可能出现肠粘连、吻合口瘘等并发症,需密切监测腹部体征。

4、开腹手术

开腹手术适用于合并肠梗阻、穿孔或明确恶变的复杂病例。通过腹部切口直接切除病变肠段并行淋巴结清扫,手术视野更清晰但创伤较大。术后需放置引流管,住院时间约7-10天。康复期间需注意切口护理,逐步恢复饮食并预防深静脉血栓。

5、氩离子凝固术

氩离子凝固术主要用于治疗多发性小息肉或术后残留病灶。通过结肠镜导入氩气等离子束,使组织表面凝固坏死而无需切除。该方法操作简便但可能需多次治疗,术后有黏膜溃疡风险。治疗后应保持低渣饮食,避免辛辣刺激食物刺激创面。

肠息肉术后应保持低纤维饮食1-2周,逐步增加膳食纤维摄入量至每日25-30克。规律进行散步等低强度运动,避免提重物和久坐。术后1年内需每3-6个月复查肠镜,之后根据病理结果调整随访间隔。注意观察排便情况,出现持续腹痛、便血或发热应及时就医。长期保持均衡饮食,限制红肉及加工肉制品摄入,戒烟限酒有助于预防复发。

相关推荐

肠息肉是什么原因
肠息肉可能由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长、肠道菌群失衡等原因引起。肠息肉是突出于肠黏膜表面的异常组织增生,通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。
肠息肉怎么治
肠息肉可通过内镜下切除术、手术切除、药物治疗、调整饮食、定期复查等方式治疗。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁代谢异常、年龄增长等因素有关,通常表现为便血、腹痛、腹泻、排便习惯改变等症状。
肠息肉微创手术后饮食
肠息肉微创手术后饮食应以清淡、易消化为主,术后1-3天可进食流质食物,3-7天逐步过渡到半流质和软食。肠息肉微创手术后的饮食调整有助于减少胃肠刺激,促进创面愈合,避免出血或感染等并发症。术后1-3天需选择无渣流质饮食,如...
内镜下肠息肉切除术的原理是什么
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤,据现有资料显示,约有95%的大肠癌是由息肉演变而来,因此尽早切除大肠息肉,可有效降低大肠癌的发病风险。大肠息肉目前主要采用内镜治疗,内镜下肠息肉切除术是指利用高频电流产生的热效应使组织蛋白和血管发生凝固,达到息肉切除效果的治疗技术。可作为消化系统疾病的择期手术,是消化道息肉的首选治疗方法,不产生神经效应,对心肌和其他神经肌肉无影响,保证人体安全。体积较小的息肉可直接在内镜下切除,如息肉较大或怀疑有癌变倾向,或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症,可先钳取部分息肉组织进行病理检查,随后再根据检查结果,确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。
语音时长 01:12

2022-10-11

48982次收听

02:39
内镜下肠息肉切除术术后注意事项
首先医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察明确息肉部位,如息肉较小,可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉,则需在病变部位注射适量生理盐水,使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织,随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生,根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术后注意事项:术后需进行X线检查以明确是否出现肠穿孔等并发症。术后可能会因术中注气过多,引起不同程度的腹胀或腹痛,此时可尝试适当进行腹部热敷,下床活动或保持俯卧体位,促进排气。通常2-3小时后,随肛门排气症状,即可逐渐好转。此外,部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型以及可能会出现的并发症不同,部分患者可能会需要留院观察,切除息肉后创面一般3-5天可基本愈合,在此期间应避免饮酒、过度疲劳、禁食刺激性食物或剧烈运动等。
01:58
内镜下肠息肉切除术术前准备
大肠息肉目前主要采用内镜治疗,体积较小的息肉可直接在内镜下切除,如息肉较大或疑有癌变倾向,或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症,可先钳取部分肌肉组织进行病理检查,随后再根据检查结果确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。术前准备事项与肠镜检查基本相同,术后因需要禁食并预防出血等并发症,可能会需要短期住院。为确保安全,患者应在术前将既往病史、现病史、过敏史、用药史等相关情况如实告知医务人员;如目前正在应用相关药物,应及时告知医务人员,并遵医嘱服药;术前应遵医嘱禁食并适当服用肠道清洁剂,促进肠内容物排出体外;术前需要摘除假牙、首饰等物品并妥善保管;为应对术中可能出现的突发状况,并便于术后护理,手术当天需有家属陪同。
肠息肉切除一般多久复查一次
肠息肉分五种类型,其中管状腺瘤型息肉、绒毛状腺瘤型息肉以及肠化生型息肉切除以后,病理可以分析一下,比如管状腺瘤型息肉分一级、二级、三级、癌前病变,超过三级了可能就有危险,所以肠镜切除息肉非常必要。切除以后多久需要再复查肠镜也非常关键。在临床上好多就诊的病人,在临床上说5年以前、10年以前做过肠镜,切过息肉。医生再问:复查过肠镜吗,说没有。问他说:医生给你建议过吗,我不清楚了,甚至有的人说医生没给建议。所以临床上这一点需要,必须科普一下知识,一般情况下比较大的多发性息肉,病理检查管状腺瘤二级、三级这种情况,建议半年左右复查一次,如果比较小的、散在的,比如说3个、5个以下的息肉,比如0.3cm、0.5cm以下的,病理检查为普通的炎性,或者普通的息肉,一年到两年复查一次。如果肠镜下发现息肉,无论多少,复查肠镜是非常有必要的,至少两年需要复查一次,这一点大家切记,避免因为做过肠镜没问题,就以为永久没问题,不要有这种侥幸心理。
语音时长 02:28

2021-11-05

81559次收听

肠息肉手术后多少天大便
肠息肉手术可能指的就是在内镜下进行肠息肉的切除,因为肠息肉的手术一般来说息肉比较小,一般是2cm~3cm以下,多数都可以进行在内镜下切除,就是做的肠镜下进行切除,这个是对人体创伤最小的,一般切除以后,禁食一天左右的时间,就可以进行吃东西,一般都是软烂的食物逐渐来过渡,就看平常的肠道功能恢复的怎么样,因为一般在做内镜以前,都进行了肠道的准备,肠腔里已经没有什么内容物,只有根据你吃的东西多少以后,才会再排你新吃的东西,一般都在两三天以后,就可以出现新鲜的粪便。另外一种肠息肉手术,就是需要外科来进行介入的,外科对于肠息肉的手术来说,都需要把肠管切除一段以后,再把肠管重新接起来,这样的创伤就比内镜下息肉切除创伤要大,所以往往这部分人术后进食的时间就会延长,如果小肠切除,一般术后两天左右,就可以进行进食,如果是结直肠的手术,可能进食时间还会再延长,这样进食时间延长,吃的东西也会比那种内镜切除的吃东西更会过渡得慢一些,早期是喝水,逐渐喝一些肠内无渣的营养液,再喝有渣营养液,这样术后进行排便的时间就会更长一些。所以肠息肉手术来说,术后几天排便取决于:第一,肠息肉手术是内镜下切除,还是外科腹腔镜下切除,第二,取决于术后进食东西的早晚,第三取决于进食什么类型的食物,可能和术后肠功能恢复有关系,所以肠功能恢复的越快,术后可能排便就会越快,如果术后肠功能恢复的慢,术后排便时间就会延长,除了还有一些特殊的情况,可能有些做完手术切除以后,术后第二天就排便,这个排便是那种血性的,这些可能还不是正常的排便,可能和手术中肠道内的出血有关系,这不是一个正常的方便,什么时候能排出黄色的成形的便,或者是稀便才算是正常的排便。
语音时长 02:25

2021-11-05

65286次收听

03:11
肠息肉手术后多久恢复
肠息肉手术分几类,不同的肠息肉手术恢复时间不一样。简单的肠息肉、小的肠息肉,如果通过内镜下常见的息肉切除术,恢复时间很快。但对于5mm以上到2cm的这阶段的肠息肉,通常黏膜愈合时间为2周,黏膜就比较结实,三五天可能出血的症状就逐渐消失了。但如果肠息肉比较巨大,甚至是癌变或早癌这一类的息肉,这时恢复就需要根据外科手术、胃肠外科切除肠来判断。通常现在对于这样的切除,在多数有经验的中心可以做到肠镜下切除、肠段的切除和吻合,胃肠功能恢复排气,可以进流食的时候就可以出院,但这不代表伤口愈合、长结实了。手术完的伤口拆线后,外面的术口大概需要1周左右,但是腹部里肠段愈合结实需要2-4周时间。
肠息肉手术后吃哪些好
肠息肉手术以后吃什么好?,实际上肠息肉手术以后,看它息肉大小,如果小息肉,术后就可以进食了,如果大息肉,注意出血和穿孔的情况,如果是有出血,那钛夹或者内镜下止血以后,这种情况下,先不能吃东西。如果特别大的息肉切完怕穿孔情况,也是不建议吃东西。等开始进食以后,首先是不能吃一些刺激性大的辛辣的食物,和对胃肠道有刺激的食物,而且吃的食物,我们吃下去它有一部分东西不能被吸收,这部分叫纤维素,也是平时说的多渣食物、少渣食物,我们这时候要进食一些纤维素含量比较少的,这样我们实际上也既能保证消化道的营养,另外一方面可以减少大便的形成,就少渣食物,清淡食物,对这种肠息肉术后的患者是比较好。肠息肉以后的病人,他说我想减少以后的复发率,现在对于肠息肉的成因,知道的还不是很多,但是知道它和一些高脂血症有关系,和高脂代谢有关,所以这部分病人还是建议长期的清淡饮食,定期复查肠镜。所以肠息肉手术之后吃什么好,首先得问医生什么时候可以吃。第二个清淡饮食,少渣饮食。对于长期还是建议以清淡为主,那时候就不再强调少渣了。
语音时长 01:46

2019-12-20

65143次收听

肠息肉的预后如何
肠息肉的出现,目前有很多方法可以治疗,但是在治疗之后,也有可能会出现癌变的几率,所以要想真正拥有好的预后效果,首先就应该注意饮食的粗细结合,多补充油脂,坚持体育的锻炼,也需要在生活中戒烟戒酒,最主要的就是一定要控制自己的情绪。
肠息肉癌变的概率大吗
肠息肉有一定的癌变可能性,是仅对于腺瘤性息肉而言的,其它类型的肠息肉一般不会癌变。而一旦被诊断为肠息肉,就要及时服用止血和消炎药物治疗,也可以服用茯苓、车前子、泽泻等组成的中药方来治,必要情况下最好是做外科切除手术来清除息肉组织。
肠息肉会不会癌变
肠息肉根据病理结果可分为几种类型,一个是炎性息肉增生期息肉,这类不会癌变。一个是腺瘤性息肉,有可能会发生癌变。一、炎性息肉增生期息肉,这种息肉不会癌变。二、腺瘤性息肉,有可能会发生癌变,但是腺瘤性息肉并发癌变也需要条件,一般直径越大,癌变的几率越高。如果患者早期发现、早期治疗,则患癌的风险基本上不存在。
语音时长 01:02

2018-10-19

58848次收听

01:50
胃肠息肉切除术后注意事项
现在发现胃肠息肉后大部分患者可以通过内镜进行治疗,胃肠息肉治疗主要包括内镜下氩气治疗、圈套切除治疗。一般息肉切除之后,患者住院期间需要暂时禁食水几天,在临床主要是补液输液观察,观察患者切除息肉部位有没有出血情况,有没有创口的情况,还要注意观察有没有感染的迹象。一般根据胃肠镜下的治疗情况决定患者的禁食水时间、输液补液的时间,进而再决定患者何时开始进食。进食一般从流食、半流食到普通饮食过度。根据胃肠镜的治疗情况还可以决定病人的出院时间。做完手术以后,如果没有好好的护理,那么身体恢复的速度就会变慢,而且复发的几率也会非常高,所以患者一定要自己好好的护理,让身体尽快恢复健康。
01:43
肠息肉是怎么引起的
对于肠息肉这种疾病的发病原因,并不是很清楚。但是,导致患者肠息肉的发生,可能会有以下几方面的发病原因:第一,通常情况下,肠息肉患者在有些时候,会比较郁闷,中医常说“不通则痛”,有些时候经血不通,就会造成肚子疼的症状出现,可能是由于肠道不通畅所导致,不通畅可能就会引起组织生长结节;第二,在有些时候,肠息肉的出现,可能是与家族遗传史有关;第三,肠息肉的出现,可能是因为病人有气滞血瘀的症状出现,或者是患者比较抑郁,有不高兴的事儿,或者是患者认为自己比别人差,影响心情。所以,通常情况下,会主张那些45岁以上的人群,应该尽早去医院,做一些常规的肠镜检查。如果发现有肠息肉的存在,就一定要尽早进行手术切除的方法,来进行治疗。